...成毒性更强的 敌敌畏 。有机磷酸酯类进入人体后，其 磷酸 根与 胆碱酯酶 活性部分紧密结合，形成磷 酰化 胆碱酯酶，使其丧失水解 乙酰胆碱 的能力，导致 胆碱能神经 释放的乙酰胆碱过多积聚，引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋，继而转入抑制和 衰竭 ，产生中毒症状。 （二）诊断要点病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类 杀虫剂 是确定诊断的重要依据之一，如果...
...况下其发生率明显增高。发生腹膜炎后应积极手术处理，受累的结肠襻要外置造瘘或予以切除。 横结肠 造瘘同时行左髂窝引流是一种有效的措施。这种情况处理要及时，以防造成恶果。 （四） 内分泌 异常 1.甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺增生 产生过多的 甲状旁腺激素 ，在慢性肾功能衰竭的病人中是常见的。移植成功后， 甲状旁腺 功能往往恢复正常。但在有些甲状旁腺亢进的病人需要...
...维蛋白原或新鲜血浆。 若有休克现象应按休克治疗。 关于换血治疗问题，国内外仅有零星报道，有些作者主张，只有在下列情况下考虑：①经上述溶血反应处理后， 红细胞 在盐水中仍有 凝集 现象者；②尚未发生肾功能衰竭者；③受血者所接受的不合型的全血或浓集红细胞超过1单位。 二、原因检查 发生溶血反应后，应立即追查原因，用受者输血前所留 血标本 ，发生溶血反应后所取的血...
...压下降，应予以注意。 (4)其他方面损害：可因肝脏受损而影响肝功能，甚至有肝大、 黄疸 出现。 肾脏 受损时可有尿量减少， 蛋白尿 等。也有的出现血液学改变，如 粒细胞减少 等。 (5)体液药物测定：为确定安眠药中毒，或判断安眠药的种类，或了解其 血药浓度 ，可考虑做尿或胃内容物的 巴比妥酸盐 类以及氯丙嗪定性试验或血药浓度的测定。 3.急诊处理 1.立即 ...
... 心悸 、躁动、 呼吸困难 、 口唇发绀 ，甚至出现肺水肿，血压下降。病人烦躁严重者可有 谵妄 或 抽搐 ， 意识丧失 者呈昏迷状态。高浓度的硫化氢中毒者可在现场立即死亡，因为病人呼吸中枢麻痹，故病死率极高。经抢救存活者，少数病人遗留 植物神经功能紊乱 或前庭功能障碍，也有的病人留有锥体外系征。 3.急诊处理 ①立即将病人移离有毒气之现场。②吸氧，气道水肿狭...
...氧的表现，不仅口唇、面部、指趾端呈 紫绀 状，病人还可有 头晕 、 头痛 、 精神萎靡 、 嗜睡 、 反应迟钝 ，重症者可有 意识丧失 。有的中毒者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 。由于亚硝酸盐还能松弛小血管的平滑肌，故重症病人的血管扩张导致 血压下降 ， 心率增快 。严重缺氧持续时间较长者也能出现 呼吸衰竭 ，危及病人的生命。 3．急诊处理 ①一旦确定有亚硝酸...
...首先阐述了恶性高血压的临床表现和病理改变，以后Keith等进一步描述了恶性高血压时 视网膜出血 、渗出和 视乳头水肿 等 眼底改变 。在有效的聊压药应用之前，恶性高血压发生率高，舒张压大于15.35kPa(115mmHg)者，如不予降压治疗，10%～20%病人可发生恶性高血压。恶性高血压的病死率也高，25%以下存活1年，5年存活率仅1%，多数死于肾功能衰竭。...
...产生脑水肿，一般从病后6h就可开始，所以应及时应用降颅压药，如20％甘露醇静滴，持续7～10天。 三、“中性”治疗 鉴于急性脑血管病 症状 的复杂性和多变性，如果没有急诊作 头颅CT检查 的条件，病人或家属又拒绝作 脑脊液 检查，一时无法肯定是出血性还是缺血性时，建议给予“中性”治疗并作严密的病情观察。 （一）降颅压 除了一般处理之外，用10％葡萄糖液加等量...
...能入血，损伤中枢神经系统、心血管及肝、肾等重要脏器。 2．临床表现可有 恶心 、 呕吐 、胃烧灼、 腹痛 、 腹泻 或合并 消化道出血 。有的病人可有 心悸 、 气短 ，或心电图示心肌损害。神经系统可有全身麻木、 头晕 ，重症者还有 意识模糊 、 昏迷 或 抽搐 ，有的病人出现 肝大 、 黄疸 ，也有的病人出现 血尿 、 蛋白尿 、 管型尿 等。 3．急诊处...
...首先阐述了恶性高血压的临床表现和病理改变，以后Keith等进一步描述了恶性高血压时 视网膜出血 、渗出和 视乳头水肿 等 眼底改变 。在有效的聊压药应用之前，恶性高血压发生率高，舒张压大于15.35kPa(115mmHg)者，如不予降压治疗，10%～20%病人可发生恶性高血压。恶性高血压的病死率也高，25%以下存活1年，5年存活率仅1%，多数死于肾功能衰竭。...
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