...入路时,应作充分的 肠道 准备,避免在手术中粪便污染术野,扩肛后应彻底 消毒 直肠黏膜,另外术后预防性应用 抗生素 也是有效的措施。 3. 直肠阴道瘘 发生率0.3%~5.1%。经肛门入路 缝合 时,缝针穿过 阴道 黏膜,或局部有 血肿形成 ;或经阴道入路时,缝针穿过直肠黏膜等原因可造成。预防的关键是避免缝针穿过阴道或直肠黏膜,可以左手 食指 在阴道或直肠中...
痿瘘 ,病证名。指 痿证 和 鼠瘘 。《 灵枢 . 邪气 脏腑 病形 》:“ 肺脉 急甚为癫疾……微缓为痿瘘。”
转脉瘘 ,病名。颈项部 痈疽 形成之瘘管。出《 诸病源候论 》卷三十四。分 颈部 瘘为狼瘘、 鼠瘘 、 蝼蛄 瘘、蜂瘘、蚍蜉瘘、 蛴螬 瘘、浮疽瘘、 瘰疬 瘘、转脉瘘,此颈之九瘘也”。“转脉瘘者,因饮酒大醉,夜 卧不安 ,惊欲呕,转侧 失枕 之所生也。”其始发,颈项濯濯,脉转身如振,使人 寒热 ,其根在 小肠 。若颈项肿块,日久成脓,溃流稀脓,难愈而成瘘。相...
...择在前突的边缘正常组织处可从右侧 肛提肌 边缘自外向内进针,再从左侧肛提肌边缘毕,用右手食指能触摸出一条垂直而坚固的肌柱。缝合时针尖切勿穿过阴道后壁粘膜,以防发生阴道直肠瘘。最后修正两侧膜瓣,用铬制肠线 间断缝合 粘膜切口。直肠内置 凡士林纱条 ,从肛门引出。 2.Khubchandani法:在齿线处作 横切口 ,工为1.5~2cm,在切口两端向上各作纵作切...
...缔组织 增生,使 直肠 腔缩小变窄称为 直肠狭窄 。大多数病人为20~40岁,男性与女性 发病率 为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和 直肠壶腹 。 直肠狭窄的原因 祖国医学认为:此病属 大肠热结 , 气机不畅 ,或与外伤误治有关。常见的原因有: 1.因 直肠 手术后 瘢痕挛缩 或手术时粘膜损伤过多,如 内痔 切除、 直肠吻合术 、 直肠阴道瘘 手术等原...
由于 肠瘘 形成的原因不同,瘘口的大小和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将 结肠瘘 分为3类:①完全瘘:多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。②管状瘘:可为病理性或手术后,尤其是 腹腔引流管 硬,压迫 结肠 所引起的 肠坏死 形成的瘘,管品小而瘘管长,肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内,仅小部分从瘘口流出体外。③唇状...
常见于 胰腺手术 ,胰 外伤 ,争性 胰腺炎 , 胰腺 活检术后发生。 胰液 外渗蓄积腹腔, 胰酶 被激活 消化 。邻近脏器形成胰-空腔脏器瘘,也可腐蚀 血管 引起 出血性休克 。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺 外科 严重 并发症 之一。 胰腺瘘的病因 常于 胰腺手术 ,胰 外伤 ,争性 胰腺炎 , 胰腺 活检术后发生。 胰腺瘘的症状 1. 症状 ...
...管自脐部向下与膀胱顶部相连, 胚胎 晚期脐尿管全部 闭锁 , 退化 成脐正中 韧带 。若脐尿管完全不闭锁,脐部有管道与膀胱相通则称为 脐尿管瘘 (urachal fistula),临床较罕见,以脐孔 漏尿 为主要特征,并发 感染 时可出现局部 症状 。 膀胱 内注入 亚甲蓝 观察 漏出液 有否蓝染,瘘孔内注入 造影剂 、 排泄 性 膀胱尿道造影 或 膀胱造影...
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