直肠脱垂经会阴切除术 (Mikulicz) 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ,并不能解决脱垂的原因。因此,这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ,并口服肠道抗生素以控制 感染 ,其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散,不宜采用...
直肠粘膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别除病史不同外,环状内 痔 脱垂时,可见到 充血 肥大的痔块呈 梅花 状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠粘膜脱垂则松弛这是一个重要的鉴别点。
有的人在排便或下蹲时,由肛门内翻出来一段肠子,在站立或便后有时还需用手托回去,这种病理现象俗称为" 脱肛 "。现代医学认为 直肠脱垂 是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用,甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长,随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。 本病可发生于任何年龄,但小儿多为直肠粘膜脱垂;20~40岁的、50岁以上的...
...94年的两次 肛裂 专题会议等。通过标准的制订,在肛肠学术界形成了共识,对临床诊断和治疗、科研、撰写学术论文等方面均起到了重要的指导意义。 直肠脱垂 外脱垂,显性脱垂 1.分度标准 Ⅰ度:排便或增加腹压时,直肠黏膜脱出肛外。 Ⅱ度:排便或增加腹压时,直肠全层脱出肛外。 Ⅲ度:排便或增加腹压时,肛管和直肠全层或部分乙状结肠脱出肛外。各种脱垂诊断时均要注明脱出长...
...发病有关。 1.解剖因素 小儿骶尾骨弯度小,直肠较垂直,腹内压增高时,直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低,腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年人肌肉松弛,生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。 2.腹内压增高 长期 便秘 、 腹泻 、 慢性咳嗽 和排尿困难等引起腹内压增高,可导致直肠脱垂。近年来国外研究发现,直肠脱垂常伴...
直肠脱垂 (rectal prolapse)指肛管、直肠外翻而脱垂于肛门外。
(1) 直肠脱垂 患者宜清淡,容易消化,少渣滓,以免排粪次数增多。 (2)有习惯性或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时,姿势宜斜卧,不宜直立,注意调理饮食,避免 便秘 或,以防直肠脱垂。 (3)患者不宜吃刺激性食物,如辣油、芥末、 辣椒 等;不宜过食油腻;不宜食用 带鱼 、 螃蟹 等发物。
...性肠炎、慢性 痢疾 等疾病,对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。 2.多食蔬菜,防止 便秘 。 3.养成良好的如厕习惯,忌久蹲茅厕,用力排便。 4.应积极预防和治疗 百日咳 ,慢性气管炎、 肺气肿 等。 5.要适当注意休息。 6.经常作提肛运动,以增加肛门括约肌的功能。 总之, 直肠脱垂 形成的原因多种多样,在生活中养成良好的习惯,对预防该病的形成有非常重要的意义。
直肠外脱垂诊断不难,病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱垂内有小肠,有时可听到 肠鸣 音。
引起 直肠脱垂 的因素有以下几种。 (一)解剖因素 小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。 (二)盆底组织软弱 老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持...
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