...国际分类法是根据 骨盆 倒立位侧位摄片,取 耻骨联合 至 骶尾关节 线,标记为P-C线( 耻骨 尾骨 线),代表 肛提肌 平面,观察直肠盲端与P-C线的关系。直肠盲端越过P-C线者,为肛提肌下型(低位型),在P-C线以上者,为肛提肌上型(高位型);位于P-C线平面者,为肛提肌型(中间位型)。 可分为4种类型(Ladd和Gross分类法): 1. 肛门狭窄 直...
...,向肛门外拉出近端结肠约4cm,注意勿使肠管扭转。 7.吻合直肠、结肠 先在肛门外间断 缝合 直肠前壁 肌层 和结肠前壁的浆肌层,再剪除翻出肛门外多余的直肠,缝合直肠后壁肌层和结肠后壁的浆肌层。然后,剪开近段结肠前壁,吸尽结肠内容物,全层间断缝合直肠和结肠前壁。最后,剪开结肠后壁,边剪边将直肠和结肠后壁全层缝合,直至全部切除多余的结肠,完成结肠与直肠在肛门外...
...纸揩拭肛门,经常清洗或坐浴肛门,同时要防治 便秘 和 腹泻 。 ①积极防治其他肛肠疾病,如 肛窦炎 、 肛乳头肥大 、 肛裂 、炎性 痔 、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染, 脓肿 和 肛瘘 的发生。 ②防治便秘和腹泻,对预防肛门直肠周围感染有重要意义,它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症,可降低脓肿与肛瘘的发病率。 ...
肛门直肠畸形的发生是胚胎发育发生障碍的结果。引起肛门直肠发育障碍的原因尚不清楚,近年来许多学者认为与遗传因素有关。根据文献报道,肛门直肠畸形有家族发病史者在1%以下。佐伯守洋报道的350例肛门直肠畸形中,有3例家族同胞兄弟患同一疾病。Van Gelder报道在一个家族中,兄弟姐妹4人均患此病,第1子为肛门狭窄,第2子为直肠 尿道瘘 ,两个女儿均为 直肠阴道瘘...
先天性直肠肛门畸形的手术 先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定,手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 ⑴ 肛门闭锁 ,直肠尿道瘘开口于 前列腺 或尿道膜部 ⑵肛门闭锁,直肠高位盲闭 ⑶肛门、肛管和直肠上端正常,直肠在骶骨前盲闭 ⑷直肠尿道球部瘘 ⑸肛门闭锁、无瘘,盲端在pc线以下 ⑹肛门狭窄 ⑺肛门会阴瘘 ⑻肛门闭锁, 直肠阴道瘘 开口于后壁 ⑼肛...
二型三度法(beahrs) 本法分为不完全性 直肠脱垂 (直肠粘膜脱垂)和完全性直肠脱垂(直肠全层脱垂)两型。又根据脱垂的程度将后者分为三度: Ⅰ度指直肠壶腹内的 肠套叠 。 Ⅱ度指直肠全层脱垂,但肛管位置正常。 Ⅲ度指直肠和部分乙状结肠合并肛管脱垂。目前此分型方法较为流行,本书中亦用此分类法。
肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。
...便生理 大部分人排便由胃结肠反射控制。结肠内粪便和气体由进食启动,通过 蠕动 性块状收缩传输到直肠。 图5.5肛门直肠的解剖。 图5.6耻骨直肠韧带。 直肠扩张 由大脑皮层控制,并引起IAS反射性 舒张 ,即直肠肛门抑制反射(rectoanalmnhibitoryreflex,RAIR)(图5.9)。IAS舒张的结果是使粪便进一步向下移动并与肛管上部的 感受...
肛门直肠周围脓肿(肛周 脓肿 )是肛管、直肠周围脓肿的一种表现,肛管、直肠周围脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
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