未出烦躁消毒平，已出烦躁 凉血 宁，浆清发烦保元治，靥后虚烦四物灵。 【注】痘证始终以安静为吉，但有烦躁，必生他变。盖烦者，心愤也；躁者，身扰也。 皆由毒火太盛，神不能静也，痘未出而烦躁，是为表郁，以 消毒饮 主之；痘已出而烦躁，是为血热，以 凉血解毒汤 主之；若养浆时顶平清稀而烦躁，是气虚也，以 加味保元汤 主之；收靥后而烦躁，是 血虚 也，以 加减四物汤
脾经脉络绕唇口，出痘始终贵润红，紫裂焦黑急宜治， 葛根 解毒 二方从。 【注】脾经之脉络绕于唇口，故经曰∶六腑之华在唇。必津液充足，气血和畅，唇口方能红润，故出痘之始终以此为贵。不然，一为毒火所制，则毒乘于中，热炽于外，不惟不能红润，且或赤、或紫、或焦裂者，治皆不可缓也。初宜加味 升麻葛根汤 ，起胀后，则以 黄连解毒汤 治之。 加味 升麻 葛根汤 赤芍 栀子
四五相连名鼠迹，周身为重少见轻，速用归宗攻毒热，相并成泡始堪生。 【注】痘出四五粒，或六七粒，相聚粘连者，名曰鼠迹。见一二处者轻，见周身者为重。速用 归宗汤 攻之，令相并成泡，其毒方解，始可望生。 鼠迹图 （图） 归宗汤（方见 发热 证治）
毒火煎灼伤阴血，痘体干枯少润泽， 当归 活血加味尝，治若少缓变莫测。 【注】色者，血之华也。血和则滋润光莹，血耗则干燥枯竭。痘之毒火入于血分，轻则红，甚则焦紫。治以救血为急，宜 当归活血汤 主之。 干枯图 （图） 当归 活血汤 当归 川芎 赤芍 生地 红花 紫草 黄芩 黄连 大黄 水煎服。 【方歌】 加味当归活血汤 ，痘色干枯服最良，四物 红花 共 紫草 ，
披肩两肩痘成攒，上下阻塞毒透难，清热 解毒汤 投证， 便秘 归宗又为先。 【注】两肩之痘粘连成攒，其色赤紫滞黯，名曰披肩。此毒瓦斯不松，上下阻塞也，以 清热解毒汤 主之。大便秘者，以 归宗汤 主之。 披肩图 （图） 清热 解毒汤 （方见见点证治） 归宗汤（方见 发热 证治）
背间出痘不宜多，若逢攒聚命蹉跎，根松松肌 燕脂 贴，紧硬 必胜汤 可活。 【注】大凡毒发于背者，多关生死，至于出痘，更贵稀疏。若背间攒聚粘连者，名曰聚背。而亦当辨根脚之紧松。根松者，毒尚活动，内服松肌 通圣散 ，外用燕脂膏贴之；根紧硬者，因毒锢血凝，急用必胜汤治之，然亦死中求活之一法耳。 聚背图 （图） 松肌通圣散（方见蒙头证治） 燕脂膏（方见蒙 证治） 必
毒盛 呕吐 二陈良，吞咽不利鼠粘汤，伤食 吐酸 大安效，气虚作呕和胃方。 【注】呕者，有物有声；吐者，有物无声，二证皆属于胃。痘初出呕吐者，是火邪犯胃，毒瓦斯上腾，痘必红紫，宜栀连 二陈汤 。自起胀至收靥呕吐者，是疮集咽门，吞咽不利所致，须用 鼠粘子汤 。若伤食呕吐者，吐必腥酸，宜用 木香 大安丸 。设吐后精神困倦，不思饮食，乃 胃气虚 也，以参砂 和胃汤
足踝以下痘无形，毒热锢蔽势多凶，速宜驱毒扶脾气，快 越婢汤 有功。 【注】足踝以下属于脾经，若周身有痘而此地独无者，名曰无根，是毒滞于脾也。但足为至阴之地，非创建中州，发越脾气，不能下达，故用快 越婢汤 以发之。 无根图 （图） 快 越婢汤 黄 （蜜制） 桂枝 防风 白芍药 （炒） 甘草 （生） 引用 生姜 、 红枣 ，水煎服。 【方歌】快 越婢药最灵，黄
两眼周遭独稠密，痘名锁眼毒伤脾，外用 燕脂 膏贴法，内服清热 解毒 宜。 【注】面部俱稀，两眼周遭独稠密者，名曰锁眼也。乃毒热炽盛，伤于脾经，外宜贴燕脂膏，内服清热 解毒汤 。 锁眼图 （图） 燕脂膏（方见蒙 证治） 清热解毒汤 （方见见点证治）
表热无汗 升麻汤 ，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热 连翘 方。 【注】痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热，乃和缓之热也。以寒则收缩，热则宣发，故初不热，则出不齐，胀不热，则浆不行；收不热，则痂不结。自初出以至起胀时， 皮肤干燥 ， 发热 无汗，此热在表也， 升麻葛根汤 加 荆芥穗 、 防风 主之。蒸热有汗，此热在里也，加减 消毒饮 主之。至行浆
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