...g静脉滴注；并予以广谱抗生素、吸氧、冷敷及镇静解热剂，纠正水和电解质紊乱以及心力衰竭。 ⑧新生儿管理：对甲亢孕妇分娩的新生儿，须注意检查有无甲状腺功能减退、甲状腺肿或甲亢，并做甲状腺功能检查。 母体TSH、T4与T3很难通过胎盘屏障，但长效甲状腺刺激物（LATS）很容易通过胎盘屏障，因此患甲亢母亲的婴儿有可能发生新生儿甲状腺功能亢进，这些新生儿可以出现明显的...
亚临床甲状腺功能亢进症，简称亚临床甲亢，是指没有临床症状，或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。 按照血清TSH水平，可分为两类，①血清TSH为0.1～0.45mU/L，在血清TSH可检测范围内轻度降低，②血清TSH明显降低，低于0.1...
...精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似，但脉搏<100次/min，脉压差<50mmHg（6.7kPa），手心冷，无微小 震颤 ，膝反射正常， 甲状腺肿 大不显着，无血管震颤感及杂音可闻，无眼神凝视及突眼。实验室血清检查各项甲状腺功能指标均在妊娠期正常值范围内。 2. 亚急性甲状腺炎 （1）甲亢期：为青春期或高龄孕妇妊娠期最常见的甲状腺疾病。病人常有新陈代谢亢进...
...倦、 畏热 （睡眠时较常人盖被少）、 体重减轻 、肠蠕动加强，少数有 腹泻 ，日晒后可出现 皮肤瘙痒 或皮疹。Grave疾病有典型的三联症：甲状腺功能亢进、突眼、胫骨前 黏液性水肿 ，此病被认为是具有TSH特异性的自身抗体引起的，此抗体可与TSH受体结合并激活受体。其典型症状是神经过敏、怕热、心悸、出汗、腹泻、体重下降。体格检查可发现典型的体征：突眼、睑反射...
...病鉴别，但无法区别两者同时并存的患儿。当甲状腺可触及 结节 或血清T3值极度增高时，应进行甲状腺B超和（或）核素扫描检查，以正确诊断 结节性甲状腺肿 和鉴别癌肿；对甲状腺轻度肿大和甲亢症状轻微的患儿应考虑 亚急性甲状腺炎 （病毒感染所致）的可能性，必要时可以考虑核素扫描检查和细针穿刺细胞学检查。 2.新生儿甲亢 较少见，大多属暂时性，常见于患有甲亢或甲状腺功...
(一)治疗 1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期 甲亢 的首选治疗方式，应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能，并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为，PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇，但有报道认为PTU较甲巯咪唑更适合于妊娠期甲亢。ATD治疗开始时，甲巯咪唑的剂量20～40mg/d，或PTU2...
(一)治疗 1. 甲亢 所致肝损害的治疗原则是控制甲亢为主，此时抗甲状腺药物的每天使用剂量应酌情减少，因较大剂量的药物易发生肝损害，也不能提高甲亢的缓解率。同时应严密监测肝功能，如肝损害持续进展，则必须停药。 2.保肝、降黄，避免对肝脏有损害的药物，如解热镇痛药和雌激素使用后可出现肝损害，可能这类药物增加血清甲状腺激素水平，因此当甲亢病人服用某些药物后可能促...
...可进行抗甲状腺药物治疗，应用小剂量的甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)、或丙硫氧嘧啶，将血清TSH维持在正常水平。两个小规模研究发现，抗甲状腺药物治疗对骨质疏松也有一定益处。 (4) 131I治疗：内源性亚临床甲亢最终也可用131I治疗。 2.外源性亚临床甲亢的治疗 对于替代治疗病人，不是 甲状腺癌 ，而是 甲状腺功能减退症 ，如果出现TSH水平降低，应...
...大 或者突眼更明显者，应加服甲状腺粉（片）20～40mg/d，并酌情减少甲巯咪唑（他巴唑）用量。 6.手术 对有 药物过敏 、粒细胞减少、 甲状腺肿 瘤、甲状腺明显肿大且服药后缩小不明显，服药后复发不愈者等，则有甲状腺手术切除治疗适应证。术前应用抗甲状腺药物2～3个月使甲状腺功能正常。术前服碘/碘化钾（复方碘溶液）1～2周防止术中出血。自术前4天至术后7天，...
黄疸 、转氨酶升高、 食欲不振 、厌油、 腹泻 等消化系统症状。无特异性表现。 甲亢 自身引起的肝功能损害，包括黄疸、肝酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。由于无特异性表现，故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别，而这3种的肝损害的机制和治疗方法不同，因此早期明确诊断尤为重要。 1.甲亢伴 肝炎 与甲亢所致肝损害有以下几点区别 (1)与甲...
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