...钠。如稀释性低钠血症,其体内钠的总量并不减少,有时甚至增多,但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显,因而其血浆钠浓度降低。 老年人低钠血症的病因 (一)发病原因 低钠血症 合并 细胞外液减少 者,其病因与 脱水 相同;而 细胞 外液正常或增加者,其病因有心力衰竭、 肝硬化 、 肾病综合征 、急性肾小管 肾炎 等。此外, 抗利尿激素 分泌失当 ...
...此时多已无明显异常发现;只有存在引起晕厥的原发器质性疾病者,仍可检查到相应的 阳性体征 。 2.分类 (1)无症状性低血压:即血压虽低,但因老年人活动量小,工作多系坐位而对低血压耐受较好,所以在安静状态可无症状;但在 应激 状态时,因老年人自动调节血压功能降低,脑部血流不能得以及时、充分供应而出现症状。 (2)症状性低血压: 收缩压 低至13.4~9.3kP...
...在有高钙血症,而不是实验室检查中发现的 假阳性 结果。只有校正后的 血清钙 浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。由于高钙血症不论是持续性的还是间歇性的,却总是长期存在的,因此可通过多次检测 空腹 血钙而确诊。一旦肯定有高钙血症,就必须确诊其原因。 老年人高钙血症的病因 (...
...峰。 4.常有一过性意识障碍,可伴症状性癫痫或其他部位栓塞表现,有偏瘫、失语等 神经系统 局灶体征。 5.辅助检查 ① 脑脊液 多正常;②24~48h后头部 CT 可见低密度 梗死 区,可伴有 出血 灶;③ 心电图 、 超声心动图 发现 心脏 异常情况等。 老年人脑栓塞的诊断 老年人脑栓塞的检查化验 1. 脑脊液 脑脊液可正常,亦可压力增高。 出血性梗死 时...
...水平未必一致。后期的症状常为心、脑、 肾功能不全 或严重并发症所引起。 2. 体征 可闻及 主动脉瓣 第2音亢进,年龄大者可呈金属音,可有第4 心音 , 主动脉 收缩早期喷射音。高血压持续时间长时,有左心肥厚征象。到晚期,可有心、脑、肾等脏器功能 衰竭 的体征。 另外,全面的 体格检查 应包括下列各项内容: (1)血压的测定:老年人测血压时应特别注意:A.老...
...的, 膀胱肿瘤 的 发病率 随着年龄增大而增高,我国资料50~79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。 分化 不良的膀胱癌常见于高龄患者。 老年人膀胱癌的病因 (一)发病原因 膀胱肿瘤 的病因尚未完全阐明,其发病与下列因素有关。 1. 化学 性致癌物质 致癌的物质是染料的中间体如β- 萘胺 、 联苯胺 、α-萘胺及4- 氨基联苯 。人与致癌物质接触后至发生癌...
尿失禁 (urinary incontinence)即 膀胱 内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的病人,但以老年病人更为常见。由于 老年人尿失禁 较多见,致使人们误以为尿失禁是 衰老 过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现,也不是不可逆的,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法...
...受到刺激或压迫,致椎- 基底动脉 供血不足,而产生的 眩晕 、 恶心 、 呕吐 等一系列临床 症状 和 体征 ,属 椎动脉型颈椎病 ,此病是老年人 常见病 之一。 椎动脉:是 锁骨下动脉 的第一分支,沿 前斜角肌 内缘向上方行,入第6 颈椎 横突孔,但亦见有自第5、第4、第3或第7颈椎横突孔穿入者。入颅,达 延髓脑桥沟 平面,左右侧椎动脉汇合成基底动脉。椎动...
...病 系指肺、 支气管 、胸 疾病 引起的 缺氧 , 二氧化碳 潴留 所致的精神- 神经症 状的 综合征 ,如排除其他原因引起的类似表现者。 老年人肺性脑病的病因 (一)发病原因 慢性阻塞性 肺病 为 肺性脑病 的主要基础病因,其中慢性 肺心病 所致占85%。导致肺性脑病的常见诱因有:①急性呼吸道与 肺部感染 ,严重 支气管痉挛 , 气道 内痰液阻塞,使原已受...
...adder)占首位,其他尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。 老年人胆囊癌的病因 (一)发病原因 胆囊癌 患者伴 胆石 病者占60%~90%,胆石病患者中患胆囊癌者占3%~14%,因此一般认为 慢性胆囊炎 、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。 胆汁淤积 、 胆固醇 代谢 失常、 炎症 ...
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