(一)治疗 1.手术适应证 腹主动脉瘤 破裂是致命的并发症，很多资料表明，未手术治疗的患者，约1/5的患者在1年内发生 动脉瘤 破裂，约半数患者于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂，急诊手术死亡率达20%～30%，若手术不及时或行保守治疗其病死率高达80%以上，而早期手术治疗的病死率只有5%左右。因此，目前比较一致的意见为，不论动脉瘤大小一旦诊断明确都应积极手术治疗...
...挫伤。大多发生于60岁以后，男女之比为10：2。胸主动脉瘤的 患病率 占主动脉瘤的20.3％—37％。 胸主动脉瘤可分为：1、升主动脉瘤，从主动脉根起，至无名 动脉 起始部止，可并发 主动脉瓣关闭不全 。2、 主动脉弓动脉瘤 ，从无名动脉至左锁骨下动脉。3、胸部降主动脉瘤，从左 锁骨下动脉 起至膈肌一段主动脉。4、胸部降主动脉下端，从胸部降主动脉下端至 腹主...
(一)发病原因 老年患者 腹主动脉瘤 发生的原因绝大多数来自 动脉粥样硬化 ，约占95%。其他原因很少见，包括 创伤 、感染、动脉中层退行性变、先天性、非感染性主动脉炎及 梅毒 等。其中95%的腹 主动脉瘤 位于肾动脉水平以下，因而有利于手术治疗。 (二)发病机制 腹主 动脉瘤 多在 动脉硬化 基础上发生，这是由于动脉 硬化 的退行性变引起动脉中层弹力纤维变...
多数 腹主动脉瘤 患者无任何症状，多在做常规体格检查时发现，称为安静型腹 主动脉瘤 。随着定期身体检查的开展，发现这种类型的 动脉瘤 也逐渐增多。在有症状的病人中，常见的症状为腹部搏动性包块。其次是脐周或上腹部 钝痛 ，或仅感 腹部不适 。当动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大，甚至 可 穿入十二指肠或空肠，从而产生 消化道出血 的表现。另外，瘤...
...主动脉瘤 位于 肾动脉 水平以下,肾动脉以下的 腹主动脉 阻断发生 脊髓缺血 或 肾功能衰竭 的可能性较少,但有可能发生双下肢供血障碍,因此腹主动脉阻断时间需尽量缩短。2%～7%的腹主动脉瘤手术需在肾动脉水平以上、甚至 腹腔动脉 水平以上阻断。 4、动脉瘤手术暴露范围大、耗时长、 手术创伤 、低温和体外循环对机体免疫力有影响,故术后易发生 感染 ,预防可能导...
西医治疗 感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程，必须积极早期治疗以免破裂，单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生，应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性 动脉瘤 ，彻底清除邻近的感染坏死组织，采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开，切开后腹膜，可见囊状 腹主动脉瘤 ，有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉，因...
1.由于 动脉粥样硬化 和非特异性主动脉退行性病变是导致 动脉瘤 形成的主要原因，要预防和积极治疗动脉粥样 硬化 。 2. 主动脉瘤 一旦确诊，其直径大于5cm者，无论有无症状，都应及早进行手术治疗。切除动脉瘤、移植人工血管，恢复正常血运。 预后 胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响，如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素，有症状的病...
...病 、由于患恶性肿瘤或应用某些药物使免疫力低下等。除常见致病菌外，弯曲杆菌、假单胞杆菌、布氏杆菌、克雷白杆菌、白色念珠菌等亦可致病。 感染性动脉瘤可隐匿性存在，中国医科大学附属第一医院曾收治1例女性感染性腹主动脉瘤发生破裂，其细菌培养为葡萄球菌，在动脉瘤破裂抢救成功后的半年又发生颈总动脉瘤，其细菌培养又为葡萄球菌，发生了葡萄球菌败血症，经抢救治愈。 （二）发...
...患者体内，代替病变血管，重建腹主动脉。目前，这位高龄患者心肺功能良好，各有关指数相对稳定。 专家指出，腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关，也可能由主动脉发育不全、梅毒、创伤、感染和大动脉炎等其他原因引起。患者除了腹部疼痛外，还常伴有高血压和心脏病。 专家指出，如果及早发现腹主动脉瘤，并在破裂前进行手术，成功率可高达９０％以上，所以高龄老人要提早预防这种疾病。
首先应积极预防 动脉粥样硬化 的发生（一级预防）如已发生、应积极治疗，防止病变发展并争取其逆转（二级预防）。已发生并发症者，及时治疗，防止其恶化，延长病人寿命（三级预防）。
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