(一)发病原因 老年患者 腹主动脉瘤 发生的原因绝大多数来自 动脉粥样硬化 ，约占95%。其他原因很少见，包括 创伤 、感染、动脉中层退行性变、先天性、非感染性主动脉炎及 梅毒 等。其中95%的腹 主动脉瘤 位于肾动脉水平以下，因而有利于手术治疗。 (二)发病机制 腹主 动脉瘤 多在 动脉硬化 基础上发生，这是由于动脉 硬化 的退行性变引起动脉中层弹力纤维变...
...4、胸部降主动脉下端，从胸部降主动脉下端至 腹主动脉 上端。其好发部位依次为：降主动脉、升主动脉、主动脉弓及胸腹主动脉。 病因可以分： 1、主动脉壁 脂质 沉积硬化，弹力 纤维 破坏； 2、梅毒、 细菌感染 ； 3、 创伤 ； 4、先天性。 主动脉瘤又可分为真性和假性两种：真性是指主动脉壁全层为瘤体；假性是指瘤壁由动脉周围的 结缔组织 所构成。 临床 症状 ...
胸主动脉瘤可发生于主动脉的升段、弓部和降段任何部位，尤其更易累及弓部和降段。有时整个主动脉扩张，而在胸主动脉和腹主动脉的多处发生局限性 动脉瘤 。降 主动脉瘤 常常延伸到腹主动脉形成胸 腹主动脉瘤 。
... 升主动脉瘤的病因 先天性 结缔组织 异常(即Ehlers-Danlos 综合征 , 马方综合征 ——典型地发生中层囊状 坏死 ，后者影响 主动脉 近端，且可导致典型的 梭状动脉瘤 。 胸主动脉瘤 常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全( 主动脉环扩张 ).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的 变异 升主动脉瘤的症状 【 病理...
(一)治疗 1.手术适应证 腹主动脉瘤 破裂是致命的并发症，很多资料表明，未手术治疗的患者，约1/5的患者在1年内发生 动脉瘤 破裂，约半数患者于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂，急诊手术死亡率达20%～30%，若手术不及时或行保守治疗其病死率高达80%以上，而早期手术治疗的病死率只有5%左右。因此，目前比较一致的意见为，不论动脉瘤大小一旦诊断明确都应积极手术治疗...
西医治疗 感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程，必须积极早期治疗以免破裂，单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生，应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性 动脉瘤 ，彻底清除邻近的感染坏死组织，采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开，切开后腹膜，可见囊状 腹主动脉瘤 ，有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉，因...
...病 、由于患恶性肿瘤或应用某些药物使免疫力低下等。除常见致病菌外，弯曲杆菌、假单胞杆菌、布氏杆菌、克雷白杆菌、白色念珠菌等亦可致病。 感染性动脉瘤可隐匿性存在，中国医科大学附属第一医院曾收治1例女性感染性腹主动脉瘤发生破裂，其细菌培养为葡萄球菌，在动脉瘤破裂抢救成功后的半年又发生颈总动脉瘤，其细菌培养又为葡萄球菌，发生了葡萄球菌败血症，经抢救治愈。 （二）发...
40%的胸主动脉瘤病人无症状，而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的 动脉瘤 改变。动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关，而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果。血管受累，若使主动脉根部扩张，可继发主动脉瓣反流伴 充血性心力衰竭 ；若Valsalva窦瘤累及冠状动脉时，可致心肌缺血或 心肌坏死 。Valsalva窦瘤破入右心时可出现连续性...
腹主动脉瘤 指发生在主动脉腹段的 动脉瘤 ，常见于 高血压 患者。其直径常大于7.5cm，可破裂出血(正常主动脉直径为2～2.5cm)。 【症状】 腹 主动脉瘤 患者常感觉腹部有搏动。动脉瘤可引起疼痛，典型的为位置较深的、穿透性疼痛主要发生在背部。尽管改变体位可使疼痛缓解，但疼痛常严重而恒定。 动脉瘤破裂最初的症状常是下腹及背部 剧烈疼痛 和动脉瘤表面触痛。...
...见搏动。瘤体压迫侵蚀胸骨可引起疼痛；产生面部和 上肢 水肿 ， 颈部 、上肢及胸壁 静脉 怒张、突眼、 球结膜 水肿和 呼吸困难 ； 2、 主动脉弓动脉瘤 主动脉弓动脉瘤常压迫周围器官早期引起 症状 。 3、胸降主动脉瘤 胸降主动脉瘤可以十分巨大而不出现症状，往往在常规 胸部X线检查 或在诊断其他疾病进行X线检查时发现。 梅毒 性 腹主动脉瘤 常发生于第十二...
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