...人工肺 ，亦统称人工心肺、人工心肺装置或体外循环装置。 体外循环时， 静脉血 经上、 下腔静脉 引入人工肺进行氧合并排出 二氧化碳 ，氧合后的 血液 又经人工心保持一定压力泵入体内 动脉 系统，从而既保证了手术时安静，清晰的手术野，又保证了心脏以外其他重要脏器的供血，是心脏 大血管 外科 发展的重要保证措施，1953年Gibbon首例应用于临床。 体外循环基...
...量和疗效上都有较大提高。目前我国冠心病外科尚限于部分设备条件较好的医院，数量和我国发病人数亦相差极远。近十多年来介入性治疗（ 球囊 扩张， 激光 成形等）迅速发展，部分 冠状动脉 架桥手术为之取代，国内已开展多枝冠脉架桥手术、冠脉架桥同时行球囊扩张或激光成形手术，冠脉架桥同时 瓣膜置换术 。 血管 桥来源除 大隐静脉 外， 乳房 内动脉、胃网膜 动脉 亦被应...
...达到预定目标。经过治疗不成功或者失败有多种原因，病人方面有机体抵抗力过低，恶性肿瘤扩散转移，重要器官功能衰竭等；其次还有诊断及治疗等医疗方面的原因。因此，激光外科医师对病人实行治疗以前要仔细研究，根据病情以及医疗上的主客观条件能否达到救治生命和改善生命质量的目的。 （2）作出正确的临床诊断激光手术治疗前诊断正确是选择适宜的治疗前提。选择外科日益广泛应用的各种...
1、临床表现 大多数 单心室 病人早年即有明显的先天性表现，如 紫绀 、 心动过速 或 体重增加 缓慢等，在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。对肺血较多的病人，早期常无所发现。不经治疗，单心室病人的自然寿命较短。据多伦多儿童医院统计，182例中死亡的117例（64%），50%死于出生后1个月内，74%死于头6个月。Moodie等分析83例未经手术治疗且多数已度...
褥疮 主要发生于长期卧床 衰弱 的患者，用激光、外科手术治疗也是近几年来的新手术方法。激光包括有强激光（激光刀）手术及用弱激光照射。弱激光照射时无热刺激作用，对局部受损伤的组织无加重破坏作用。此外，也可采用非激光手术方法处理伤口，如带血管蒂肌皮瓣转移修复，再用弱激光照射等，无论何种方法治疗总的原则是促进褥疮愈合，但必须进行术前后的综合处理。 图5 常见受压部...
...的药物应用。但是必须强调，用激光进行手术，无菌术极其重要，不可光靠术后应用抗生素预防，严格无菌手术，可避免过多应用抗菌素或不用抗生素。 2．激光手术的基本操作 激光外科手术必须通过各种基本操作完成，同样与传统外科手术一样，进入深部手术基本操作的好坏直接影响手术的效果。虽然激光手术中对很多肿瘤的切除可以免去频繁的传统结扎止血动作，但同样要求激光医师要有准确、熟...
...用进行了评估。 研究人员采用了闪烁扫描CO2激光及泵谱Ho:YAG 激光在人体头皮受区打孔，然后切取组织进行组织学检查。采用光学测微法对组织的热损伤程度进行了评估。 研究结果显示，Ho:YAG激光形成的受区毛孔呈锯齿状，形态不规则，且热损伤（包括浅层去表皮，热损伤造成的坏死及热损伤）范围较大。而CO2激光产生的毛孔呈规则的圆柱状，没有细胞碎屑，上皮组织解体很...
常见心胸外科疾病： 肺癌 猝死 心内膜炎 急性心肌梗死 胸腔积液 脓胸 室性心动过速 心包积液 血胸 缩窄性心包炎 漏斗胸 胸腺瘤 心室间隔缺损 肋骨骨折 急性心力衰竭 食管裂孔疝 自发性气胸 张力性气胸 主动脉夹层 肺损伤 乳糜胸 慢性心力衰竭 慢性脓胸 房性心动过速 纵隔炎 结核性脓胸 法乐四联症 闭合性气胸 单心室 急性脓胸 开放性气胸 房室管畸形 慢...
...检查发现肺部过度透光，见有薄壁巨大的空腔，占居一个 肺段 或一个肺叶，甚至整侧胸腔，内无 肺纹理 或仅在 肺门 部有些条索状影。有的为单发，有的为多发，有的在双侧发生。肺大泡常需与自发气胸作鉴别诊断。若同时存在肺气肿，则有肺气肿的X线表现，如整个肺组织透光度普遍增大，膈肌明显下移等征象。 三、治疗 对于较局限的肺大泡，病人如无明显症状，不必急于考虑 外科 治...
...以常有呼吸困難的現象發生；但有些病人剛發生時並無明顯的症狀，經一段時間才會發生嘔吐、 胸痛 、 腹痛 與呼吸喘促。 以上橫膈疝氣常可經由病人的病史、胸部x光片或腸胃鋇劑攝影診斷出來。食道裂孔疝氣一般以內科治療為主，如給予制酸劑、嚴禁菸酒刺激物等；但若內科治療無效時，則需考慮以外科手術使胃部回到正常的腹腔位置。外傷性的橫膈疝氣一經診斷。常需立即做開胸手術，以免...
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