溶血性是一类性质不同的疾病，其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下： 一、病因治疗：去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性 溶血性贫血 应注意防寒保暖； 蚕豆 病患者应避免食用 蚕豆 和具氧化性质的药物，药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。 二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂： 如自体免疫溶...
...。按发病的缓急可分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血，按红细胞破坏的场所可分为血管内溶血和血管外溶血，按病因和发病机制可分为红细胞内异常引起的溶血性贫血和红细胞外异常引起的溶血性贫血。 溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。 （1）急性溶血 起病急骤，见于输ABO血型不合血后，突起寒战高热、腰背四肢疼痛、头痛、呕吐、面色苍白、黄疸、酱油尿、心悸、气...
(一)治疗 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗原则： 1.对急性继发性CAS 例如继发于 肺炎 支原体肺炎 或 传染性单核细胞增多症 及急性PCH大多呈自限性患者，要积极治疗原发病。保暖最为重要。一般患者病程较短，均能自行痊愈。可以补充叶酸。 2.对慢性冷抗体型AIHA患者 糖皮质激素和脾切除效果都不佳。对 贫血 不重的慢性患者最重要的治疗也是保暖，即使中度...
...如家族性非溶血性黄疸（Gilbert综合征等）；③幼粒幼红细胞性贫血伴轻度网织红细胞增多：如 骨髓转移瘤 等。以上情况虽类似HA，但本质不是溶血，缺乏实验室诊断溶血的三方面的证据，故容易鉴别。无效性红细胞生成时兼有贫血及非胆红素尿性 黄疸 ，是一种特殊的血管外溶血，应予注意。 黄疸 治疗 溶血性贫血是一类性质不同的疾病，其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如...
....3μmol/L，有昼夜或季节性波动，约1/3病例在常规检查时正常。可因 疲劳 、情绪波动、饥饿、感染、 发热 、手术、酗酒、妊娠诱发或加重黄疸。 病人一般情况尚可，多无明显自觉症状;部分病人可伴有易疲劳、肝区不适、 消化不良 等。有时Gilbert综合征患者也可伴有轻度 溶血性贫血 。 除偶见显性黄疸外，无异常体征，肝脾常不肿大。 根据血清胆红素的浓度不同...
溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如 慢性贫血 、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至 缺铁性贫血 都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
(一)治疗 1.积极寻找病因 淋巴瘤 引起的AIHA，化疗缓解后溶血也纠正。 2.肾上腺皮质激素 首选药物。一般口服泼尼松40～60mg/d。使用足量糖皮质激素达21天而无效，须及时改换其他疗法。如口服泼尼松有效，待红细胞数接近正常后每周减量1次，每次减10mg/d，直至为30mg/d。以后放慢减量速度为每隔1～2周从每天量中减去5mg，直至为10～15mg...
...别。常见于胃肠道、 宫外孕 出血。患者红细胞数及血红蛋白下降明显，而黄疸比较轻，也无血红蛋白尿，血容量减少及内出血的局部症状明显。 2.慢性溶血的鉴别诊断 (1)先天性胆红素代谢缺陷疾病：此类疾病无贫血、无红细胞破坏增加和代偿增生的表现。如Dubin-Johnson综合征和Gilhert综合征。 (2) 缺铁性贫血 或巨幼红细胞性贫血治疗有效的初期，网织红细...
...别。常见于胃肠道、 宫外孕 出血。患者红细胞数及血红蛋白下降明显，而黄疸比较轻，也无血红蛋白尿，血容量减少及内出血的局部症状明显。 2.慢性溶血的鉴别诊断 (1)先天性胆红素代谢缺陷疾病：此类疾病无贫血、无红细胞破坏增加和代偿增生的表现。如Dubin-Johnson综合征和Gilhert综合征。 (2) 缺铁性贫血 或巨幼红细胞性贫血治疗有效的初期，网织红细...
...间接胆红素的能力降低，但血浆非结合胆红素的浓度与该酶活力降低的程度无明显关系。这可能由于部分Gilbert综合征病人也同时存在着缓和的代偿性溶血情况所致;从胆红素转运动力学研究提示，非结合高胆红素血症的原因不是由于生成过多，而是由于转运缺陷。另一方面通过部分病人伴有BSP转运异常，也提示本综合征有部分病人具有转运功能缺陷，由于游离胆红素进入肝细胞后，被肝细胞...
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