急诊医学/上颌骨骨折

...大的骨胳,左右对称, 骨板 较薄, 骨质 多疏松,血供丰富。其间有 上颌窦 ,为副鼻窦中最大者。上颌骨周围与 颧骨 、 额骨 、 鼻骨 、 泪骨 、 筛骨 、 蝶骨 和 腭骨 衔接,形成一拱形支柱结构,轻微的外力不易造成 骨折 ;过大的外力不但其本身产生骨折,同时可破坏邻近骨胳,发生 颅底骨折 和 颅脑 外伤 ,引起严重的后果。 上颌骨骨折 可以是单侧的、双...

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口腔科学/颌骨骨折

... Ⅰ型骨折)其骨折线通过 梨状孔 下缘、 上颌窦 下部,横行到双侧 上颌结节 ;第二型骨折(LeFort Ⅱ型骨折)的骨折线通过 鼻骨 、 泪骨 、眶底、 颧骨 下方,达到 上颌骨 后壁;第三型骨折(LeFort Ⅲ型骨折)的骨折线也通过鼻骨、泪骨,但横过眶窝及颧骨上方,向后到上颌骨后壁,使上颌骨、颧骨与 颅骨 完全分离,因此又称为 颅面 分离。 下颌骨 是...

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慢性额窦炎

... 时勿伤及眶壁,仔细剥开 泪囊 及眶内上角约0.5cm深的 上斜肌 滑车 ,并将其移向内侧,盖一小块 纱布 条保护之。处理妥当后,向内暴露 泪骨 和 筛骨 纸板, 结扎 筛前动脉 。凿去额窦底部,进入额窦,剥离并去除病变粘膜,凿上额骨 额突 、泪骨和筛骨纸板,完成 筛窦开放术 。必要时可再凿开 蝶窦 前壁以利蝶窦引流,治疗其中的炎症。最后的插入0.6cm粗的...

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筛窦手术

... 泪囊 , 内眦韧带 及 上斜肌 滑车 ,使泪囊游离。置拉钩或自动张开器,将内眦韧带等连同眼球一起牵向外侧,暴露 鼻骨 、 上颌骨额突 、 泪骨 及 筛骨 纸板,遇筛动脉结扎之,如 结扎 困难,可用 双极电凝器 烧伤 。 4.用小号骨凿自 泪囊窝 后方凿入筛窦()。用咬骨钳扩大手术野,可包括部分上颌骨额突, 额骨 鼻部及筛骨纸板前部,则前筛房大部可获暴露,如...

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筛窦炎

...之间的眉下缘起,至 眶下缘 ,做一长约2.5cm的弧形切口。 (3)剥离 沿骨壁弯度剥离 皮下组织 ,显露 上颌骨额突 及部分鼻骨,再暴露 泪骨 及 筛骨 纸样板,然后切开骨膜,剥离暴露骨面,注意保护 内眦韧带 和 泪囊 。 (4)凿开 自泪骨处凿开进入筛房,咬除泪骨、部分上颌骨额突及纸板,扩大前组筛窦创口,在直视下咬去气房骨隔,清除全部筛窦内的病变组织。因...

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慢性筛窦炎

...之间的眉下缘起,至 眶下缘 ,做一长约2.5cm的弧形切口。 (3)剥离 沿骨壁弯度剥离 皮下组织 ,显露 上颌骨额突 及部分鼻骨,再暴露 泪骨 及 筛骨 纸样板,然后切开骨膜,剥离暴露骨面,注意保护 内眦韧带 和 泪囊 。 (4)凿开 自泪骨处凿开进入筛房,咬除泪骨、部分上颌骨额突及纸板,扩大前组筛窦创口,在直视下咬去气房骨隔,清除全部筛窦内的病变组织。因...

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额窦炎

... 时勿伤及眶壁,仔细剥开 泪囊 及眶内上角约0.5cm深的 上斜肌 滑车 ,并将其移向内侧,盖一小块 纱布 条保护之。处理妥当后,向内暴露 泪骨 和 筛骨 纸板, 结扎 筛前动脉 。凿去额窦底部,进入额窦,剥离并去除病变粘膜,凿上额骨 额突 、泪骨和筛骨纸板,完成 筛窦开放术 。必要时可再凿开 蝶窦 前壁以利蝶窦引流,治疗其中的炎症。最后的插入0.6cm粗的...

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鼻骨骨折

...免误诊。 鼻骨左右各一块,为不规则梯形 骨片 。鼻骨构成外鼻的上1/2骨性构架。鼻下部为软骨及软组织结构。鼻骨在解剖上紧邻 上颌骨额突 、 泪骨 和额骨鼻突,它们彼此借骨性连接紧密结合在一起,形成正常的鼻 额缝 、鼻颌缝和缝间骨。鼻骨骨质菲薄,从 鼻尖 至鼻根骨质又逐渐增厚,加上特殊的解剖部位,外伤时极易骨折,同时易累及邻近骨结构,形成复合型骨折。除正常的鼻...

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筛窦泪囊瘘

...上扩散;擤鼻时 感染性 分泌物更易进入鼻泪管,而引起泪囊炎。鼻旁窦与泪囊有密切的解剖关系,其炎症也是引起泪囊炎的重要原因,特别是 筛窦 。 泪骨 常 气化 为 筛泡 ,骨薄如纸,甚至有陷窝相通,感染可由此直接扩散到泪囊,也可通过泪囊周围丰富的血管或淋巴管传播。由结膜感染向下扩散至泪囊者较少,除非是某些 浸润 性疾病,如 沙眼 等。 3. 全身性感染 如 流行...

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颌骨骨折

...rt Ⅰ型骨折)其骨折线通过 梨状孔 下缘、 上颌窦 下部,横行到双侧 上颌结节 ;第二型骨折(LeFort Ⅱ型骨折)的骨折线通过鼻骨、 泪骨 、眶底、 颧骨 下方,达到上颌骨后壁;第三型骨折(LeFort Ⅲ型骨折)的骨折线也通过鼻骨、泪骨,但横过眶窝及颧骨上方,向后到上颌骨后壁,使上颌骨、颧骨与 颅骨 完全分离,因此又称为 颅面 分离。 下颌骨 是 头...

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