(一)发病原因 多为间接暴力及牵拉暴力所致。 (二)发病机制 临床常可遇到单纯的桡骨茎突骨折,多因跌倒手掌着地,暴力通过舟、月骨传递所致。 骨折 片多呈横形或微斜形(图1),并向远端及桡侧移位。此外如腕部过度尺偏时,桡侧副韧带的突然牵拉,亦可引起茎突骨折,外观则呈撕脱状。
本病主要是由于外伤性因素造成,当摔倒时手掌着地,冲击力经舟状骨作用于桡骨下端而引起桡骨茎突的横 骨折 。亦有被直接撞击,如汽车摇把反击而致伤者。另外腕关节强力尺偏,桡侧副韧带强力牵拉,使桡骨茎突造成 撕脱骨折 。
西医治疗 本病的治疗主要分为两种情况: (1)有移位 桡骨茎突骨折 ,牵引尺偏腕关节,向尺侧推挤移位的 骨折 块,可以得到满意的复位。可用短臂 石膏 固定3~4周。如复位后不稳定或再移位,可用克氏针或螺丝钉固定。 (2)尺骨茎突骨折,可用 石膏 托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨茎突多不易愈合,如疼痛加重者,可行切除术。 以上内容仅供参考,如有需要请...
...有2个突起的籽骨,籽骨间有横韧带形成骨性纤维管,拇长屈肌腱通过此管。大拇指的屈伸最频繁,摩擦过度,劳损而发病,使该管狭窄增厚粘连,动态平衡失调。 拇指屈指肌腱腱鞘炎常见于手工操作者,主要是日常生活中频繁使用拇指,使肌腱在腱鞘内来回滑动,引起腱鞘的 充血 、水肿、增厚粘连,导致狭窄。 症状:①有拇指损伤史或劳损史;②拇指掌面指横纹处疼痛、压痛;③拇指伸展功能障
由于 腱鞘炎 住增厚导致 肌腱 在 腱鞘 内通过受到障碍均称为腱鞘炎。在手部可有屈指肌腱腱鞘炎和 桡骨茎突 狭窄性腱鞘炎。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多发生在拇、中、 环指 的 掌指关节 处。发病初期, 手指 屈伸时,膨大的 屈肌 腱尚可勉强通过鞘管的狭窄环,产生扳枪机样动作及弹响,故又称 扳机指 。 局部皮下可触及 硬结 节,有 压痛 。 早期或 症状 轻者,采用...
诊断 本病的诊断主要根据其外伤病史,临床表现,以及X线检查的结果。 鉴别 本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显和皮下淤血等,许多关节损伤可有相类似的证状,故临床上需对这些疾病进行鉴别,一般主要使用X线检查的方法进行鉴别诊断,需鉴别的疾病主要有以下几种: 1、桡骨骨干 骨折 ; 2、 桡骨小头骨折 ; 3、腕 关节脱位 等。
本病主要是引起肘部畸形和腕关节活动受限,功能障碍是主要的并发症。同时应注意腕关节的整体治疗,有报导因腕关节背伸损伤引起腕关节外侧柱的三角纤维软骨破裂和茎突 骨折 而复位不良可导致慢性腕痛和腕关节活动功能受限。
...握硬物操作,如烫熨衣服、剪裁、握锅柄烹饪,纤维骨管受硬物和 掌骨头 两方面的挤压,发生 水肿 ,并增厚,此即拇长屈肌腱和指浅、深屈肌腱狭窄性腱鞘炎。症状为指伸屈时该部位有疼痛、弹响,局部有明显 压痛 。病程较长者,在 掌指关节 掌侧可触及 硬结 。病人患指 乏力 和易 疲劳 。 发生在桡骨茎突处的腱鞘炎又称 凯尔 万氏病。拇短伸肌腱鞘牢牢固定于一个狭窄而坚硬...
茎突过长又称 茎突综合征 ,以往认为是一罕见病。茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血 管神经而引起的 咽部异物感 、 咽痛 或反射性 耳痛 、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加 重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有...
...拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。 (3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起 桡骨茎突剧痛 ,即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。 (4)股骨大转子粘液囊炎发生于...
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