...数学者主张积极手术，对无意中查体发现者，要密切观察，避免外伤，可选用颈围领固定。对于有临床症状者，可先行颈托固定，如症状无改善，则考虑进行寰枢椎融合术。对于颈椎不稳定而产生 神经症 状者，可行枕颈后融合术。近年来有学者采用后路寰枢外侧关节螺丝固定术，同样起到寰枢关节固定作用。 枕颈后融合术要点： 1、切口 枕外隆凸至颈5棘突后纵切口 2、显露枕骨及颈椎椎板 ...
枢椎椎体骨折的报道不多，实际上这种损伤并非不常见，只是散在于Hangman 骨折 和齿状突骨折的报道中。一些不典型的Hangman骨折的报道实际上是枢椎椎体骨折，而Anderson-D'Alonzo分类的Ⅲ型齿状突骨折从其定义上就是枢椎椎体骨折，而非齿状突骨折。
齿状突发育畸形 的病因尚不十分清楚。齿状突起源于胚胎期第一颈椎椎体的间充质，在齿状突的发育过程中原有两个骨化中心，在胚胎发育第五个月时出现，不久后便融合为一个骨化中心，此骨化中心的骺板位于齿状突和枢椎椎体之间。在正常情况下，此骺板至5岁左右完全愈合，齿状突与枢椎融为一体。在上述发育过程中，由于某种先天性因素的影响，可引起齿状突不发育造成齿状突缺如或齿状突发育...
(一)治疗 1.非手术疗法 (1)适应证：对Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型中的无移位者，一般均可选用非手术疗法，不仅较为安全，且疗效稳定，方法简便。 (2)具体操作：入院后即采用Glisson带或颅骨牵引，重量以1.5～2kg为宜，切勿过重，以防引起愈合延迟。牵引l～2周后，床边摄片观察 骨折 线对位情况。持续牵引3～6周后，可更换头-颈-胸 石膏 或Halo装置(后者国...
...线位于齿突基底部的Ⅲ型骨折，其发生率约为25%左右;主要为头颈部遭受屈曲暴力所致;骨折线常延及 枢椎 椎体上部 骨质 及 寰枢关节 。但此处骨折较为稳定，如无愈合不良，预后一般较好。 近日亦有的学者提出Ⅳ型(图1B)，即在Ⅲ型基础上，骨折线处出现 粉碎性骨折 时，则属此型;在治疗上难度较大，预后欠理想。 枢椎齿突骨折 诊断的主要根据有： 1.应详细询问 外伤...
疾病 名称 ： 先天性颈椎齿状突畸形 药物疗法 ： 颈托 固定术 ；寰枢椎融合术；枕颈后融合术 基本概述 先在性齿状突 畸形 可引起寰枢纽椎的不稳定并导致 脊髓损伤 ，甚至死亡。 诊断方法 根据 临床表现 、寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断。CT检查能明确畸形类型。 治疗措施 多数学者主张积极手术，对无意中查体发现者，要密切观察，避免 外伤 ，可选用 ...
【基本概述】 枢椎椎体的报道不多，实际上这种损伤并非不常见，只是散在于Hangman 骨折 和齿状突骨折的报道中。一些不典型的Hangman骨折的报道实际上是 枢椎椎体骨折 ，而Anderson-D'Alonzo分类的Ⅲ型齿状突骨折从其定义上就是枢椎椎体骨折，而非齿状突骨折。 【诊断方法】 诊断需根据准确、详尽的病史，体格检查和结合多种影像学检查结果综合研究...
诊断 1.外伤史 多为是来自下颌部朝后上方向的暴力，并可从局部皮肤擦、挫伤等情况推断。 2.临床表现 以颈部症状为主，有 头颈分离感 ，患者喜用手托头；应注意，约有15%的病例可以有脊髓症状。 3.影像学检查 在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像，其常见的类型所示。对 骨折 线显示不清的无移位者，可加摄体层片或CT片。伴有脊髓 神经症 状的病例则应行MRI检...
(一)治疗 治疗应以非手术疗法为主，局部麻醉后在牵引下使手掌略向尺侧偏斜，术者用拇指由桡侧向尺侧推挤 骨折 片，当触及骨折处并显示裂缝消失，再将患手放归原位一般可获得满意的复位。闭合复位失败者，则开放复位，以螺钉或克氏针固定(图2)。术后用前臂 石膏 托保护之。 (二)预后 此种损伤的预后一般良好，因属关节内骨折，有引起 创伤性关节炎 的可能，应注意预防。尤...
诊断 本病的诊断主要根据其外伤病史，临床表现，以及X线检查的结果。 鉴别 本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显和皮下淤血等，许多关节损伤可有相类似的证状，故临床上需对这些疾病进行鉴别，一般主要使用X线检查的方法进行鉴别诊断，需鉴别的疾病主要有以下几种： 1、桡骨骨干 骨折 ； 2、 桡骨小头骨折 ； 3、腕 关节脱位 等。
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