肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上,死亡于PE的达20万,在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中,只...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。既往观点一直认为儿童PE在临床少见,但国内外大量资料及尸检证实本病并非罕见病。在原发病的基础上存在PE发生的高危因素,是造成儿童PE的主要病因,如先心病合并 感染性心内膜炎 、 肾病综合征 合并 高凝状态 等。
...过后很快又犯病,这是什么原因呢?其实有胸闷、心慌、憋气症状的患者并非都是心脏病发作,有相当一部分病人是另一个非常重要而容易被漏诊的疾病———肺栓塞。 所谓肺栓塞,简单地说,就是有血栓堵住了肺动脉,造成相应肺组织缺血,从而不能进行气体交换,严重时会造成肺动脉高压、右心衰竭,甚至猝死。堵塞肺动脉的血栓一般来源于下肢深静脉。老年人本身血液比较粘稠,在长时间不活动或...
主要根据病史及临床表现。鉴别浅 静脉血栓形成 与深 静脉血栓 形成极为重要,因来自下肢的 肺栓塞 ,95%系由深静脉 血栓形成 。诊断浅层血栓形成较易,而深层血栓形成症状不明显,明确诊断较难,因此掌握一定的血栓形成临床表现极为重要。除上述临床症状外,如局部有腓肠肌部及大腿部肌群痉挛,体位改变无影响, 咳嗽 时下肢疼痛,行走时腓肠肌部撕裂性疼痛,病侧皮肤温度高...
肺栓塞 的临床表现是非特异性的,轻则可以无任何症状或仅略有不适,重则出现急性右心衰或 休克 ,甚至 猝死 。病情的轻重取决于栓子的大小,阻塞血流的范围、部位和发生的速度,以及患者原来的心肺功能状态。有学者将肺栓塞的临床表现归纳为4个类型: 1.肺栓塞型 呼吸困难 (特别是原因不明的 劳力性呼吸困难 )和 胸痛 ,少数还见有少量 咯血 。胸痛可以向肩或腹部放射...
肺栓塞 的常见症状主要为突发性 呼吸困难 和 胸痛 ,常见体征为呼吸增快、 紫绀 、肺部湿罗音、 哮鸣音 ,肺 血管杂音 , 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 等。循环系统体征有 心动过速 ,P2亢进及 休克 或急慢性肺心病相应表现。约40%患者有低至中等度 发热 ,少数患者早期有 高热 。 轻者心肺功能可无明显改变,重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循...
栓子通常为血凝块(血栓),亦可为脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片或气体进入血流引起血管阻塞。 肺栓塞 是栓子所致的肺动脉突然阻塞。 易于形成血凝块的因素 静脉血凝块形成的原因尚不明确,但有较多明显的诱发因素,包括: ·手术 ·长期卧床或缺乏活动(如坐长途汽车或飞机旅行) ·脑卒中 ·心脏病 · 肥胖症 ·髋或腿部 骨折 · 高凝状态 (如某些肿瘤、口服避孕药、先天...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是产科 静脉血栓 病的最严重的并发症,大量的肺血栓50%以上患者都在30min内死亡,绝大部分来不及抢救,只有从早期认识,预防肺栓塞来减少死亡。
动脉栓塞 是指 栓子 自 心脏 或近侧 动脉 壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致 肢体 或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和 运动障碍 此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。周围动脉栓塞的 发病率 逐渐增...
...拆线当夜2点,病人由家人陪同上厕所,回床后不到2分钟,突发 晕厥 和,经抢救无效死亡。家人认定死因与手术有关,后经法医尸检验证:原来病人死于急性 肺栓塞 。 在美国,肺栓塞死亡率仅次于癌症、,位居第三。在我国,有70%的肺栓塞病人被漏诊或误诊为 冠心病 、肺病,约30%的病人因未及时诊治而死亡。国内常规尸检证明,死亡患者有10%~25%与肺栓塞有关,住院患者...
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