...小梁网内,阻塞了房水排出通道,使 眼压升高 。另一种学说认为高分子可溶性晶状体蛋白质对房水排出通道的直接阻塞也可引起眼压升高。已发现,婴儿期晶状体缺乏这种蛋白,5~20岁青少年,其含量只占晶状体可溶性蛋白的1%以下,以后随年龄增长其含量逐渐上升。70岁以上的老年人其含量可达5%~15%,白内障患者的含量随病程而明显增加,为同年龄组的2~3倍。晶状体溶解性青光...
...切口内缘突入前房,遮盖房角,附近小梁网扭曲变形,影响房水外流而引起眼压升高。这种状况常见于角巩膜缘大切口的囊外或囊内白内障摘除手术。 (2)晶状体悬韧带溶解:又称酶性青光眼,发生在用1∶5000~1∶10000的α糜蛋白酶液进行白内障囊内摘除术之后。其特点为选择性的溶解晶状体悬韧带,将小节纤维分解为大小均匀长度约100nm的小碎片,堵塞了小梁网间隙所致的房水...
临床表现多变,多数患者表现为中等度的前房反应,在 水肿 的角膜内皮层上及晶状体前表面伴有KP,此外还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。在临床中经眼科详细检查,常难以诊断晶状体过敏症,多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。 本病患者均有晶状体外伤或 白内障 手术后晶状体皮质残留在眼内的病史,特别是残留皮质与玻璃体混杂,...
所有 白内障 术前应仔细检查患者有无与发生 青光眼 有关的各种并发症,尤其是原已有青光眼的患者。球后注射麻醉药时不要并用肾上腺素以免影响视神经的血液供应。白内障术前常规选用各种不同眼球压迫法来降眼压软化眼球,以减少 玻璃 体容积和减少术中暴发性出血的危险。但选择降压方法要合适,加压过度或时间过长会造成 视神经萎缩 或视网膜血管栓塞。植入人工晶状体要大小适中。...
...应、角膜或巩膜的切口、虹膜的形态、瞳孔粘连、人工晶状体、 玻璃 体、房角等状况观察,并作眼压、眼底和视野等青光眼检查。 (1)前房深度: 无晶状体眼 或人工晶状体眼的前房通常较有晶状体眼的要深,如果周边前房明显较中央浅,尤其是伴有瞳孔后粘连或虹膜膨隆时,高度提示存在有瞳孔阻滞。如果前房普遍变浅,可以是切口渗漏或伴有 脉络膜脱离 所致,也可以是各种原因的瞳孔阻...
...面做好术前准备,手术医生不断提高手术操作技术和技巧,手术后根据术中以及术后观察的情况及时给予恰当的药物治疗,可以避免或大大降低 白内障 人工晶状体手术后 眼压升高 和继发性 青光眼 的发生。 1.药物治疗 白内障术后早期暂时性眼压升高大多始于6~7h内,一般不超过30mmHg,如果手术眼不伴其他眼部异常体征,只要常规抗炎治疗,通常在1周内恢复正常。虹膜角膜角...
...有炎症表现,可同时应用皮质类固醇类非特异性抗炎药物局部点眼。于眼压下降、炎症控制后即可进行 白内障 摘除术。在白内障摘除术中,对前房内残存的晶状体皮质,必须冲洗干净,否则晶状体蛋白存留于眼内,可能引起严重的合并症——晶状体过敏性眼内炎。术后如未发生严重合并症,将会获得较好视力。有些病例术前视力很低,但因眼球后段未受累,有时术后也可获得一定视力。如不及时摘除晶...
(一)发病原因 晶状体蛋白逸出 进入房水或 玻璃 体中。 (二)发病机制 正常时,晶状体蛋白不能通过完整的晶状体囊膜进入房水中,因此不会引起眼组织的过敏性反应。当晶状体囊膜破裂(手术或外伤后)或通透性有改变时,晶状体蛋白就能进入房水或玻璃体中。晶状体为机体自身隐蔽抗原,主要是α晶状体蛋白,有相应的免疫活性细胞。本病发生与第Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。晶状体皮质溢入...
晶状体蛋白过敏性 葡萄膜炎 等。
白内障手术后继发青光眼的发生率随着手术年代的变迁文献报道有很大的差异,与眼显微手术技术的改进有关。
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