...,能降低病死率。治疗时供氧浓度不必过高,可预防支气管肺发育不良(BPD)和晶体后纤维增生症(ROP)等并发症。由于减轻了缺氧,按理也应减少 新生儿坏死性小肠结肠炎 和缺氧缺血性 颅内出血 的发病率。 对孕妇ACH的预防剂量;倍他米松或地塞米松各为24mg,分2次肌注,间隔24小时,国内常用的剂量为5~10mg,肌注或静滴,每天1次,共3天,预防应在孕妇分娩前...
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性 呻吟 、吸气性 三凹征 和 呼吸衰竭 。主要见于 早产儿 ,尤其是胎龄小于32~33周。其基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出...
新生儿肝炎综合征 是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为 黄疸 、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。 体检有 肝脾肿大 ,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。实验室检查:总胆红素一般低于171μmol/l(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,...
新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征 (别名: 新生儿 高黏滞度 综合征 , 新生儿红细胞增多症 )是新生儿早期较常见的问题,常合并高黏滞 血症 ,引起一系列临床 症状 。其确切的病因、 病理 生理、治疗及预后仍不清楚。新生儿红细胞增多症和高黏滞度综合征不是同义名称,因常同时存在,而合称为新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征。由于 血液 黏度增加,影响各器官的血...
...妊娠时宫内感染 风疹 病毒、巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、弓形体等引起,由母亲直接传播给胎儿,母亲可不发病。母亲患乙型 肝炎 及有宫内感染史者,新生儿发病率高。本病预防关键是母孕期避免各种疾病感染及患肝炎,可使本病发病率下降。预后较佳,60%~70%可治愈。转为或死亡者较少。本病治疗疗效未令人满意,部分病人有向慢性肝炎、 肝硬化 发展的趋向,故及应早诊断、治疗。...
...Ⅱ度以上,不论范围大小。 (2)肛温在33℃以下,硬肿Ⅱ度以上,范围超过60%。 凡符合上述两项之一者,即可诊断为危重硬肿症。 鉴别 1. 新生儿水肿 本症需要与新生儿水肿鉴别,新生儿水肿在 先天性心脏病 、功能不全、新生儿溶血、 低蛋白血症 、低血钙及维生素B1、 维生素E缺乏 者易发生。新生女婴可有暂时性局部阴唇水肿,有时正常新生儿特别是 早产儿 可发生...
1.病史 多发生在寒冷季节;早期新生儿和 早产儿 多见;有 早产 、 窒息 、产伤、感染、热量供给不足等病史。夏季发病大多由严重感染和缺氧引起。 2.症状 (1)低体温:体核温度(肛门内5cm处温度)常降至35℃,重症<30℃,仅26℃左右。 (2)一般表现:反应低下,哭声弱或低下,吸吮困难,全身及四肢冰冷,呼吸浅表,脉搏微弱。 (3)硬肿:全身皮下脂肪聚集...
...及。 5.常并发维生素a、d缺乏症。 6.可有家族肝病史,遗传疾病史及母孕期感染史。 7.尿胆元、尿胆红素阳性。 8.hbsag可为阳性。 新生儿肝炎综合征 的诊断比较困难。乙型 肝炎 表面抗原(hbsag)阳性所生婴儿,在生后半年内有20%~50%成为hbsag携带者,但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。中国医科大学附...
西医治疗 1.复温 是治疗 新生儿硬肿症 低体温的重要措施。 (1)轻症:可用缓慢复温法,温水浴后将新生儿用预暖衣被包裹,置24~25℃室温中,同时加热水袋(瓶)促使体温上升,待体温上升至35℃时移至26℃暖箱内,以后每小时提高箱温1℃,视情况调至30~32℃,合理控制温度范围,有条件者可加用伺服控温至36℃,以期在12~24h内体温恢复正常。 (2)重症:...
...气,由于某种原因于吸气时间短,故吸气峰压和平均气道压道压均低,胸腔内压亦低,有利于静脉回流,常用的方法是高频喷射通气(HFJV),用鼻管插入新生儿鼻腔 1.5~2cm左右,驱动氧压(工作压力)0.125kg/cm2,喷射频率150~300次/分,根据病情持续1~3 小时后,与一般鼻塞法供氧交替治疗,至血PaO2能维持7.98kPa(60mmHg)以上,但不超...
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