...助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。 二、喘息型慢性支气管炎 实际上为慢性支气管合并哮喘,多见于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息长年存在,有加重期。有肺气肿体征,两肺可闻及水泡音。 三、支气管肺癌 中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难...
【鉴别诊断】 1.毛细支气管炎 此病多见于1岁内小婴儿,冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音,但其起病较缓,支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒,其次为副流感病毒3型。但目前国内外学者均认为由RSV感染的毛细支气管炎也能产生特异性IgE,参予Ⅰ型变态反应。自70年代以来,在我国广西、温州、山西和北京有过几次暴发流行,但一般与典型哮喘的鉴别并不困难。...
典型的 支气管哮喘 ,发作前有先兆症状,如 打喷嚏 、流涕、 鼻塞 、 咳嗽 和 胸闷 等,如得到有效的治疗,症状会减轻或免于发作。如不及时处理则可出现症状,引起支气管弥漫性痉挛而出现 哮喘 。病人被迫呈坐位或呈 端坐呼吸 。咳嗽多痰或 干咳 ,严重时在口唇处出现 紫绀 。发作时胸廓饱满,颈部血管怒张,吸气时呼吸辅助肌显着突出,呈一种特殊的 喘息 状态。经对...
对典型病状和体征,可作出临床诊断,对不典型病例,应作下列检查,结合治疗后的反应可以确诊。 1.支气管激发试验 采用特异性或非特异性刺激,观察气道的反应的程度,以判明气道反应性高低的方法。通常以组胺或醋甲胆碱吸入试验最常用和敏感性最高。吸入组胺累积剂量≤7.8 μmol或醋甲胆碱浓度≤8mg肺通气功能(FEV1)下降>20%者为 气道高反应性 ,是支持支气管哮...
...纵隔气肿、肺不张;长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿、 支气管扩张 、间质性 肺炎 、 肺纤维化 和肺原性心脏病。 【防治】 防治原则包括消除病因、控制急性发作、巩固治疗、改善肺功能、防止复发、提高病人的生活质量。根据病情,因人而异,采取综合措施。 一、消除病因 应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。 二、控制急性发...
疾 病 描 述支气管哮喘俗称“吼病”,祖国医学称“哮证”,主要由于中小型支气管平滑肌痉挛、粘膜充血、水肿、管腔内粘稠分泌物增多,使管腔狭窄,空气进出不畅,而表现为阵发性带有哮鸣疸的呼吸困难。本病好发于冬秋季节,并常反复发作,不少病人自幼年即得病,延续多年,屡发不愈。目前认为哮喘发作的原因是:1.机体对某些动物、尘埃、食物、花草、药物等过敏而发生。即祖国医学认...
治疗 主要包括:抗气道炎症的药物、 支气管扩张 药和特异免疫治疗。抗炎药物能抑制及预防气道炎症的发展,降低 气道高反应性 ;支气管扩张药可缓解气道阻塞的症状。目前认为,单用支气管扩张药作对症治疗,特别对中重度 哮喘 患者病人是不利的。由于支气管舒张,更多变应原进入气道,若不同时给予抗炎药物进行有效的抗炎,气道炎症会不断加重,这是长期单纯使用气道解痉药物可不断...
...0mg),每日3次。银杏叶片由银杏叶的提取物精制而成,主要成分为黄酮类和内酯类。银杏叶制剂能抑制 哮喘 患者的嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞等对气管的浸润,拮抗血小板活化因子的作用。已知银杏叶中含有银杏苦内酯(A,B,C,M,J),其中作用最强的是银杏苦内酯B,其具有很强的拮抗血小板激活因子的作用,由于血小板激活因子是引起哮喘患者气管炎症和 支气管痉挛 的重要炎...
支气管哮喘 是常见的过敏性疾病,以秋、冬季节尤为多见,属中医学“ 哮喘 ”的范围。本病有虚、实之分,临床以 咳嗽 喘促、喉中痰鸣、不能平卧等为特征。 (一)病因病理 本病发生的原因多为身体虚弱,七情失调,劳欲过度,饮食不慎,复感外邪。以敛邪气阻肺。气不布肺津,聚液生痰,痰浊内阻,气失宣降,闭塞气道,气上喘逆,而为哮喘。哮喘缠绵,反复发作,耗伤肺气,累及于肾,...
...常有一定的诱发因素,不少患者发作有明显的生物规律,每天凌晨2~6时发作或加重,一般好发于春夏交接时或冬天,部分女性(约20%)在月经前或期间哮喘发作或加重。要注意 非典 型哮喘病人。有的病人常以发作性 咳嗽 作为惟一的症状,临床上常易误诊为支气管炎;有的青少年病人则以运动时出现胸闷,气紧为惟一的临床表现。 2.体征 体征是呼气 哮鸣音 ,与呼吸困难同时出现和...
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