... 病理 改变：憩室的大小形态各异，依其解剖位置肠内压力影响及产生憩室的时间长短有关。一般为0.5～10cm大小形状可呈圆形、椭圆形或管状等。憩室 颈部 大小与症状的产生有关，颈部开口较宽者憩室的内容物容易 引流 出来。可以长时间无症状发生；如开口狭小或因 炎症反应 导致开口狭小憩室增大，则肠内容或食物进入憩室后滞留其中，致食物残渣腐败， 细菌感染 产生 憩室...
...肠 ，以免引起 穿孔 。 消化道憩室病的西医治疗 无症状的 憩室 无须治疗，有症状者又与 腹部 其他疾患同存时，先治疗后者。如果 症状 确系憩室所致者，则采用 内科 综合治疗，包括调节饮食，制酸 解痉 ， 体位引流 。除非有难以控制的 并发症 或 癌变 ，一般不考虑手术。尤其是憩室周围 解剖 位置复杂时，手术更应慎重。 大部分没有并发症的 憩室炎 应保守治疗...
... 慢性便秘 和结肠病病人的缘故。 (二)发病机制 结肠憩室 壁的构成包括疝出的结肠黏膜及覆盖的 浆膜 ，而不含 肌层 ，因此实际上是一个假性憩室，其口径不一，可自数毫米至数厘米不等。憩室与肠腔常藉一狭细的孔隙相通，肠内容物及气体也可进入憩室而不易排出，因此常因 引流 不畅继发 憩室炎 ，以及周围炎、 穿孔 、 腹膜炎 、 腹腔脓肿 、 肠瘘 以及 出血 等严...
...口渴 、 烦躁不安 、 精神萎靡 、脉细速 无力 、四肢凉、 尿少 等 失血性休克 表现。 但此时腹部 体征 极少，偶有轻 压痛 。 3、 憩室炎 或穿孔： (1)急性憩室炎： 临床表现与 急性阑尾炎 难以鉴别， 疾病 开始即出现右下腹疼，一般为持续性腹痛，无转移性右下腹疼病史，其 肌紧张 及压痛点比较靠近右侧脐旁，较一般 阑尾 偏高偏内，常常伴有 腹泻 或...
...，但可能都与 吞咽 和食管 肌肉 的 舒张 不协调有关，如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 症状 、诊断和治疗 大的憩室内装有食物，当病人弯腰或躺下时，食物可能返流。病人睡觉时，可吸入返流食物而引起 肺炎 。极少情况下，憩室可能长大进而引起吞咽困难。 X线 透视或X线摄像术（当病人 吞钡 剂时，可拍摄下运动的图像）可用于诊断食管憩室。...
...其他排便异常时，其确切病因就可能是憩室病。憩室的开口可以出血，有时可以大出血，血液进入肠腔，再经肛门排出。当粪便嵌顿在憩室并损伤血管(通常是憩室旁的血管)即可引起这种出血。升结肠比降结肠的 憩室出血 更常见。结肠镜检查能确定出血的原因。憩室病大多发生在出血。病情可分两个阶段：1)憩室形成阶段：结肠壁出现隆起，形成异常囊袋，称为憩室;2)憩室炎阶段：机体代谢产...
膈下食管憩室 (subphrenic esophageal diverticulum)是发生于腹内 食管 的 憩室 样改变，多发自胃食管结合部远端2cm内，位于腹段食管或前壁左侧膈上，憩室偶也可下垂至膈肌下方。 膈下食管憩室的病因 (一)发病原因 病因尚不明确，Cobum(1971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全...
...能是 胸主动脉 和 心脏 限制了憩室向左侧扩展。膈上食管憩室也可突向左侧，发生部位也可以稍高一些，偶尔还有多发性憩室。这些现象说明，膈上食管憩室的发病原因不同于咽食管憩室。 病理上膈上食管憩室壁仅有黏膜和黏膜下层，只有散在的肌纤维或根本没有肌纤维组织，很少引起 症状 或发生 并发症 。多因食管的其他疾病如食管裂孔疝、 弥漫性食管痉挛 、 反流性食管炎 、 贲...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ，只要囊袋发展到已引起临床 症状 者，均应切除 术前准备 1． 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2．口服食管 消炎 药。 3．术前1～2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
... 臭气、 发炎 和出血，自发性 穿孔 少见。治疗方法是在食后采取适当体位，以排空囊内潴留物；有 并发症 者需行 外科手术 。此外，极少数的胃憩室位于胃的其他部分。 十二指肠憩室 憩室壁内可有导位胃粘膜和/或 胰腺 组织。这种憩室大多无症状，而在 X线 钡餐检查时被偶然发现，一般不需治疗。当发生 憩室炎 时，可产生类似消化性溃疡的疼痛和出血； 壶腹 旁憩室可引...
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