1. 急性附睾炎 临床表现： 发病突然， 高热 、白细胞升高，患侧阴囊 胀痛 ，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。 2.慢性附睾炎临床表现： 慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能...
...，炎症严重时可累及阴囊、出现阴囊红肿。全身症状也较明显示，出现 恶寒 高热 、全身 关节酸痛 、 头昏 、 头痛 ，末梢血白细胞数增多。急性附睾炎经积极治疗，可在１周左右时间消肿，症状缓解，一般能痊愈，但也有少数病例转为慢性炎症。 ２．特异性附睾炎 附睾结核目前临床上见到的病例多是由结核杆菌为致病菌，引起附睾结核。细菌多数是通过逆行感染，由前列腺、精囊部病变...
诊断 实验室检查： 外周血白细胞可达（2~3）×10/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查附睾炎 。尿液分析也是一项重要的检查手段。 附睾炎检查 超声波检查：可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。 附睾炎检查 磁共振检查：附睾炎呈弥漫性或局灶性，其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。 鉴别 本病根据病史、体征诊断多不困难，但须注意与 睾丸扭转 相...
...，防 甘草 、 细辛 、 没药 、 乳香 各6克。 【制法】 上诸药水煎取药汁。 【功效】 活血化瘀，消肿 解毒 。 【用途】 适用于 急性附睾炎 或急性 睾丸炎 ，属瘀热交阻，热毒炽盛型。症见发病急剧，患侧阴囊急性疼痛， 恶寒 数小时体温即升高。 【用法】 每天1剂，分2次服。 ◎加减 仙方活命饮 【组成】 银花 35克， 当归 尾、 防风 、白芷、 乳香...
如治疗及时，病损可完全消失而无损害，但附睾功能仍可能受到一定影响。如治疗不及时或治疗不当，炎症可发展形成 脓肿 ，导致附睾组织的严重损害。此外， 附睾炎 可继发纤维化，导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下，还可引起睾丸生精功能障碍。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸（附睾睾丸炎）。急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。
诊断 根据病史及检查，急性附睾炎诊断不困难。 鉴别 1. 睾丸扭转 常见于青春期前儿童，30岁以上少见，普雷恩征阳性，而急性 附睾炎 普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低，彩超见睾丸内血流减少或消失。 2. 睾丸肿瘤 为无痛性肿块，质地坚硬、沉重感明显，正常睾丸形态消失，附睾常不易扪及，透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。...
西医治疗 1.内科治疗 由于 附睾炎 的病因是细菌性而不是尿液逆流，所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或 铜绿 假单胞菌引起，多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶（复方新诺明）敏感，应每天口服2次共4周，特别是伴有细菌性 前列腺炎 者更为有用。若局部红肿明显，血 白细胞增多 ，体温上升，应静脉滴...
...分敏感，可放射至腰部。急性时体积可在几小时内增大１倍，白细胞可增到２－３万个/立方毫米。常与睾丸扭转相混淆，如果用手轻托阴囊疼痛缓解，说明是附睾炎，而睾丸扭转在上托阴囊后疼痛加剧。慢性附睾炎时输精管增粗，精索增厚，疼痛性质为隐痛，局部检查附睾呈硬块状，轻度压痛。它与附睾结核的鉴别方法是：①附睾结核的输精管呈串珠样；②附睾结核与阴囊壁常有粘连，甚至形成窦道，而...
...，炎症严重时可累及阴囊、出现阴囊红肿。全身症状也较明显示，出现 恶寒 高热 、全身 关节酸痛 、 头昏 、 头痛 ，末梢血白细胞数增多。急性附睾炎经积极治疗，可在１周左右时间消肿，症状缓解，一般能痊愈，但也有少数病例转为慢性炎症。 ２．特异性附睾炎 附睾结核目前临床上见到的病例多是由结核杆菌为致病菌，引起附睾结核。细菌多数是通过逆行感染，由前列腺、精囊部病变...
（一）发病原因 尽管阴囊外伤或无 菌尿 从尿道经输精管反流偶可引起 附睾炎 症，但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为，35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和（或）淋球菌等病原体导致，而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。 一般认为病原体...
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