放射病 的诊断既要确定病人是否患有急性放射病,又要早期判断病情程度和就诊断时处于疾病哪一时期,这对指导及时采取有力的救治措施非常重要。
一、骨髓型放射病
脑型 放射病 是以中枢神经系统损伤为特征的极其严重的急性放射病，发病很快，病情凶险，多在1～2天内死亡。脑型放射病时，显然造血器官和肠道的损伤更加严重。但由于病程很短，造血器官和肠道损伤未充分显露，主要病变在中枢神经系统。损伤遍及中枢神经系统各部位，尤以小脑、基底核、丘脑和大脑皮层为显着。病变的性质为循环障碍和神经细胞变性坏死。眼观大脑 充血 、 水肿 、镜...
一、定义 急性 放射病 （acute radiation disease）是机体在短时间内受到大剂量（＞1Gy）电离辐射照射引起的全身性疾病。外照射和内照射都可能发生急性放射病，但以外照射为主。外照射引起急性放射病的射线有γ线、中子和X射线等。 二、发生条件 （一）核战争 10 1 kt以下核爆炸时的暴露和有屏蔽人员，10 1 kt以上爆炸时的有屏蔽人员，在...
肠型 放射病 是以 呕吐 、 腹泻 、血水便等 胃肠道症状 为主要特征的非常严重的急性放射病。机体受肠型剂量照射后，造血器官损伤比骨髓型更为严重。但因病程短，造血器官的损伤尚未发展，小肠粘膜已发生了广泛坏死脱落，因此肠道病变是肠型的主要病理特点。 由于小肠粘膜上皮细胞的更新周期为5～6天，所以肠型放射病在1周左右即出现 小肠危象 ，小肠粘膜上皮广泛坏死脱落。...
脑型 放射病 多死于1～2天内。急救的要点镇静、止痉、抗 休克 和综合对症治疗。发生 抽搐 时，用苯巴比妥、氯丙嗪等加以控制， 呕吐 、 腹泻 时，应予以止吐、止泻、针对休克，应予补液、输血浆，应用去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏等升压药。
肠型 放射病 多在1～2周死于 脱水 、酸中毒、 败血症 、中毒性 休克 等。因此首先应针对肠道损伤采取综合对症治疗，同时早期时行骨髓移植。待渡过肠型死亡期后，重点便是治疗造血障碍。
造血损伤是骨髓型 放射病 的特征，它贯穿疾病的全过程。骨髓在照射后几小时即见细胞分裂指数降低，血窦扩张、 充血 。随后是骨髓细胞坏死，造血细胞减少，血窦渗血和破裂、出血。血细胞减少红系早于粒系，最初是幼稚细胞减少，以后成熟细胞亦减少。骨髓变化的程度与照射剂量有关，照射剂量小者，血细胞仅轻微减少，出血亦不明显。照射剂量大者，造血细胞严重缺乏，以至完全消失。仅残...
（一）治疗原则 1．以造血损伤为中心进行综合治疗：骨髓型 放射病 的主要矛盾是造血组织损伤。因此围绕这一中心，一方面要设法减轻和延缓造血器官损伤的发展，促进损伤的恢复；一方面要大力防治由造血损伤引起感染和出血等并发症。另外，由于放射病的损伤涉及全身各器官，所以仍以综合治疗为主，达到保持机体内环境的平衡，安全渡过极期。 2．分度、分期治疗：各度放射病的治疗措施...
能预防或减轻放射损伤的药物称之为辐射防护剂（radioprotectant）。经过近半个世纪的努力，研究的药物很多，也筛选出了一些有效药物。但总的来说，还不尽理想，有的药物防护效价低，有的有效时间短，有的毒副作用大，使用受限制。
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