细菌性心包炎

细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见, 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来,本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ,或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用, 耐药菌株 的...

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肿瘤性心包炎

肿瘤性心包炎 (neoplastic pericarditis)是 恶性肿瘤 心包转移 或 原发性 心包肿瘤 ,如 间皮瘤 所引起。报道 肺癌 、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 占80%。 肿瘤性心包炎的病因 (一)发病原因 1. 原发性 心包肿瘤 原发性 心包 恶性肿瘤 罕见,以 间皮瘤 占优势,其次为良性局限性 纤维 间皮瘤、恶性...

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化脓性心包炎

化脓性心炎 是由胸内 感染 直接蔓延、膈下或 肝脓肿 穿破、或 心包 穿透性损伤感染而来;少数也可由血行 细菌 ( 败血症 )播散所致。临床上多呈急性过程,有 发热 、 壁细胞 增多及 毒血症 表现,同时可有 呼吸困难 、 颈静脉 怒张或 心脏 压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。应用有效 抗生素 和心包切开引流为主要治疗措施。 本词条主要讨论急...

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病理学/心包炎

心包炎 (pericarditis)可由病原 微生物 经血道 感染 或其 毒性 代谢 产物的作用而引起, 心肌 坏死 亦可波及 心外膜 引起 炎症反应 ;此外,心包炎亦可因 外伤 而发生。一般而言,心包炎并非独立性 疾病 ,而大多是一种伴发疾病。 参考 心包炎

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病毒性心包炎

病毒性心包炎 是欧洲最常见的 心包炎 病因,可为 病毒 直接侵犯或 免疫反应 的结果。 心包积液 和/或 心包活组织检查 是确诊病毒性心包炎的必要条件,这主要依据PCR或 原位杂交技术 (证据B,Ⅱa类指征)。 血清抗体 滴度 增加4倍可提示但不能确诊病毒性心包炎(证据B,Ⅱb类指征)。

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小儿结核性心包炎

...断确立后,尚需进一步明确其病因,为治疗提供方向,需要与以下常见的心包炎的鉴别诊断 一、 心包积液 一般以符合下列特征者归入本病:①存在大量的心包积液,并已由UCG证实;②心包积液量在观察期基本保持稳定;③心包积液持续存在至少3个月以上;④病人已被排除任何全身性 疾病 ,而不论该病是否可能与心包积液有关;⑤系统的 病因学 检查为阴性。本病有时被称为“慢性渗出性...

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家庭诊疗/急性心包炎

急性心包炎 是突然发生的 心包 感染 ,常常伴有疼痛;感染引起液体和 血液 如 纤维蛋白 、 红细胞 和 白细胞 等渗入 心包腔 。 急性心包炎原因很多,从 病毒感染 (常常只有短暂的疼痛没有持续影响)到致命的 癌症 。其他原因还有: AIDS 、 心肌梗死 、 心脏 手术、 系统性红斑狼疮 、 类风湿 性 疾病 、 肾功能衰竭 、 外伤 、 放射线 治疗以...

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医学影像学/心包炎

心包炎 (pericarditis)是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变,以结核性、 风湿 性、 化脓 性及 病毒性 为常见,尤以结核性最为常见。心包炎可分为干性和湿性两种。前者是 心包 脏、壁层出现以 纤维蛋白 为主的 渗出 物,使心表面粗糙而呈绒毛状,但 X线 无异常发现,后者则伴有 积液 。 1. 心包积液 心包积液(pericardialeffus...

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尿毒症性心包炎

尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆,在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50%。 透析 以前的时代,据资料表明,从 心包炎 出现到死亡,平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短,30—60%有 胸痛 ,多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降,可听到广泛...

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病理学/急性心包炎

...化 ,形成钙化性缩窄性心包炎。 (2)结核性心包炎:结核性心包炎(tuberculous pericarditis)多见于青年男性,约占所有心包炎的7%。发病潜隐,低热, 血沉 加速而无 白细胞增多 。 结核性心包炎大多经血道 感染 ,或由 肺门 淋巴结结核蔓延而来,经 淋巴 道感染者少见。 【病变】 此 型心包炎多形成浆液性、出血性心包积液,由于 慢性炎症...

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