高渗性非酮症高血糖昏迷 (hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK)是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症 ,其主要临床特征为严重的 高血糖 、 脱水 、 血浆渗透压升高 而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病 病死率 高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 一、发生...
...C,以免液体偏碱不利降血氨。注意谷氨酸盐不宜静滴太快。对 肝硬化 伴广泛门-体侧支循环形成者,有明显的使血氨升高的诱因者,可能有较好的降血氨和改善症状的效果。用药时,要注意检测血液pH和电解质、肾功能。 (2)精氨酸(Arginine):氨的去路之一是形成尿素,在尿素形成的鸟氨酸循环中,精氨酸与氨生成尿素和鸟氨酸。对伴有碱中毒,不宜输入大量钠离子的肝 昏迷 ...
...气障碍 阻塞性通气障碍 肺活量 VC 减低 减低或正常 残气容积RV 减低 增加 肺总量 TLC 减低 增加或正常 RV/TLC 正常或稍增加 显著增加 FEV 1 /FVC 正常或增加 降低 MMFR 正常或减低 减低 第Ⅲ相斜率 正常或增加 增加 通过流量-容积曲线或闭合气量测定,可了解周围小气道的功能状态,但在 急诊医学 中涉及此方面内容较少,故从略。
意识一词,在哲学、心理学、医学等不同范畴内,具有不同的含义。医学上,意识不是单一的心理过程和反应,而是一种全脑的功能状态,使人能正确而清晰地认识自身状态和周围环境,并作出适当反应。它是各种心理过程或活动的背景,涉及觉醒水平、注意、感知、思维、记忆、定向、行为等许多心理过程,是人们智慧活动、随意动作、意志行为的基础。意识发生障碍,会累及许多心理过程,因此,在研...
...并非所有病人均处于休克状态。 有些患者先有脑部症状,如智能低下、健忘、情绪变化、嗜睡、手不灵活、 共济失调 步态、轮替动作不能。有时有 精神障碍 ,如 幻觉 、妄想及定向障碍,过去命名为粘液性水肿狂(myxedema madness)。1/4患者于昏迷开始时有癫痫大发作。 肠道症状除有常见的便秘、 腹胀 以外,也可发生 麻痹 性 肠梗阻 及 腹水 。 五、实...
高渗性非酮症高血糖昏迷 (hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK)是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、 脱水 、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 一、发生率 HONK的...
意识障碍 可分为意识内容与清晰 性障碍 和意识范围缩小两类。意识清晰性障碍时,在认识外部事物时,不但在抽象认识(即对其内部联系的认识)方面受损,而且对客观刺激的感知也发生困难或歪曲。临床上所说的意识障碍,即指此类意识清晰性障碍,从极轻度的困倦至 昏迷 时都可出现。通常是急性器质性精神病最常见的症状群,或称急性器质性脑病综合征。 意识障碍深浅不一,环境意识和自...
自我意识障碍 (disorders of self consciousness),也称人格 意识障碍 。对自己心理活动和躯体的独立存在、能动性、统一性和同一性的意识障碍,可见于许多精神疾患。 正常人能意识到自己的存在(存在意识),意识到自己的精神活动受自己支配和控制(能动性意识),在不同时间和情境中自己是同一个人(同一性意识),在一个时间内自己是一个整体的人...
...并非所有病人均处于休克状态。 有些患者先有脑部症状,如智能低下、健忘、情绪变化、嗜睡、手不灵活、 共济失调 步态、轮替动作不能。有时有 精神障碍 ,如 幻觉 、妄想及定向障碍,过去命名为粘液性水肿狂(myxedema madness)。1/4患者于昏迷开始时有癫痫大发作。 肠道症状除有常见的便秘、 腹胀 以外,也可发生 麻痹 性 肠梗阻 及 腹水 。 五、实...
急性 再生障碍性贫血 是由于某种原因使 骨髓 造血功能发生急性障碍所引起的一种严重的 血液 疾病 。其发病机理不明。目前多数学者认为是由于骨髓多能干 细胞 和(或) 微循环 受损产生的一系列骨髓功能和形态变化所致。近来有人认为也有 免疫学 机理参与致病。有些急性 再障 病人的药物(主要是 氯霉素 、保太松、磺胺类等)的服用史或 放射线 接触史 。 急性再障的...
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