...,可同时累及髓内和髓外,供应血管涉及多个椎体平面。 4.硬膜内髓外动静脉瘘 供应血管来自脊前动脉,完全位于髓外。起病年龄在30~60岁。临床症状渐进发展。 (二)发病机制 亚急性坏死性脊髓炎的症状主要由脊髓血供障碍、脊髓组织 缺血 梗死 造成,可能的机制有静脉引流障碍、静脉 盗血现象 、血管团的压迫及异常血管的 栓塞 。 病理 改变:肉眼检查可见脊髓背侧表面...
病毒感染所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如 低热 、全身不适或上呼吸道感染的症状。受凉、 过劳 、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的 背痛 。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体 瘫痪 、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛...
脊髓炎 (myelitis)是 感染 或 毒素 侵及 脊髓 所致的 疾病 。因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性 脊髓炎 。 病毒感染 所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱 症状 ,如低热、 全身不适 或 上呼吸道感染 的症状 。 疾病症状 受凉、过劳、 外伤 等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双 下肢 的麻...
西医治疗 本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。 1.药物治疗:①皮质类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。 2.维持呼吸通畅:急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌 麻痹 ,轻度 呼吸困难 可用化 痰药 和超声雾化吸入,重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物, 保持通畅; 必要时行气管切开, 人工呼吸机...
急性播散性脑脊髓炎 是一组与自身免疫障碍有关的中枢神经系统疾患,病程可为急性,但也可为亚急性甚至慢性。常发生于病毒感染后或后。临床特点与许多原发性 脱髓 鞘病相似。 【临床表现】本病临床过程进展相对较慢。常在、或其他病毒感染后数周至数月出现症状。也可发生于预防接种之后。但也可能缺乏明显的病毒感染或预防接种史。死亡率可高达20%左右。可同时或先后累及大脑、脑干...
诊断 如找到原发 病灶 可确诊。 鉴别 需与以下引起急性肢体 瘫痪 的疾病鉴别: 1.急性 硬脊膜外脓肿 :可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成 脓肿 。在原发感染数日或数周后突然起病,出现 头痛 、 发热 、周身 无力 等感染中毒症状,常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白细胞数增高;椎管梗阻,CSF细胞数...
...似,不同之处是增加了广泛坏死和大脑半球内病损倾向形成大的病灶。血管的病灶导致 纤维蛋白 渗出 至血管壁和周围组织。 同样的坏死性病损可发生于脊髓,而表现为暴发性 脊髓炎 是完全可能的,但这一推测难以得到病理学的证实。 急性坏死出血性脑脊髓炎的症状 本病与 急性播散性脑脊髓炎 组织学 上的改变相似,几乎无一例外均有持续时间不同的(1~14天)前驱 呼吸道感染 ...
急性播散性脑脊髓炎 又称 感染 后 脑脊髓炎 、 预防接种 后脑 脊髓炎 ,系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性 疾病 ,或预防接种后,因 免疫 机能障碍 引起 中枢神经系统 内的 脱髓鞘 疾病。 【发病机理与 病理 】 用动物的脑组织 匀浆 与 佐剂 给动物注射后,动物的脑和 脊髓 内 小静脉 的周围出现 神经 脱髓鞘及炎性损害,称为实...
急性播散性脑脊髓炎 可见于 病毒 (如麻疹、 风疹 、 水痘 等) 感染 后或 疫苗 (如 牛痘 疫苗、 狂犬病疫苗 等) 接种 后, 临床表现 为 发热 、 呕吐 、 嗜睡 、 昏迷 。一般在 病毒感染 后2~4天或 疫苗接种 后10~13天发病。 病变的特点为 静脉 周围 脱髓鞘 伴 炎性水肿 和以 淋巴细胞 和 巨噬细胞 为主的炎性细胞 浸润 。本病的...
急性脊髓炎 是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起 四肢瘫痪 和呼吸肌 麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎,以下主要介绍 急性横贯性脊髓炎 。 【病因】 病因...
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