积极预防引起本病的各种原因,如各种感染性疾病,如胆道 蛔虫 、病毒感染、 败血症 、 支原体肺炎 等疾病;防治代谢紊乱性疾病,如 高钙血症 、 高脂血症 、 糖尿病 等;防止过度喂养和 营养不良 ;防治 酒精中毒 、外伤等。 预后 急性胰腺炎 一般经过非手术疗法约3~7天后,症状消失,逐渐痊愈。出血、坏死型胰腺炎则病情严重,可因 休克 死亡,急性期缓解后恢复...
急性胰腺炎 起病急骤,病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部,同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ,腹痛可为持续性或间歇性绞痛,并向左肩,腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ,有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说,轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征(腹部的压痛,反跳痛和肌 紧张 )。重型的胰腺炎则在轻型...
...或 乳头 旁 十二指肠憩室 等,均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠内,而返流至胰管内,胰管内压升高,致 胰腺 腺泡 破裂,胆汁 胰液 及被激活的 胰酶 渗入胰实质中,具有高度活性的 胰蛋白酶 进行“自我 消化 ”,发生 胰腺炎 。据统计约30~80%为 胆囊炎 胆石症 所引起。 2.暴饮暴食 酒精 对胰腺有直接毒作用及其局部刺激,造成急性十二指 肠炎 、乳头水...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见,按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史,后者为反复发作者,包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎,主要病理改变为间质水肿;另一类型为严重的急性出血性胰腺炎,也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者,但临床上往往看到水肿型起病轻,...
...氢氧化铝 胶、 碳酸氢钠 口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。 胰高糖素 对抑制胰 外分泌 有一定作用,亦可选用。 6. 激素 应用一般因其可引起急性 胰腺炎 不主张用。但重型胰腺炎伴 休克 ; 中毒症状 明显、疑有 败血症 ,或病情突然恶化;严重 呼吸困难 ,尤出现 ARDS 时;或有紧上腺 皮质 功能不全者,应予氢考500~1000mg、或 地塞米松 20~4...
急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高,但在 非典 型的病例中,往往易与其他急性腹部疾患相混淆,故应随时提高警惕,现将鉴别要点略述如下。 1. 急性胆囊炎 、胆石病 急性胆囊炎的 腹痛 较急性胰腺炎轻,其疼痛部位为右上腹部胆囊区,并向右胸及右肩部放射, 血尿 淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石,其腹痛程度较为剧烈,且往往伴有 寒战 、 高热 及 黄疸 。 2....
急性胰腺炎 是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺 水肿 ,表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现 休克 和 腹膜炎 ,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
... Ⅷ、Ⅵ,使 血小板 凝集呈高 血凝 状态,还可损害 血管内膜 ,造成DIC、 门静脉血栓形成 。 3.肺部改变常并发 ARDS 是本病致死的主要原因之一。急性胰腺炎时释放 卵磷脂 酶,可分解 肺泡表面活性物质 ,使气体交换明显下降。上述血管活性物质的释放及 氧自由基 对肺 毛细血管 内皮 的 毒性 作用。使肺 微循环 障碍,致肺间质水肿、出血、 肺泡 塌陷...
急性胰腺炎 是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。 一、主因 最常见的 胆石症 ,胆道 蛔虫 ,手术后遗症和外伤, 高血脂 症,病毒感染以及 暴饮暴食 ,酗酒和中毒均可致病。临床上分 水肿 型和坏死型,后者发病急剧,死亡率高得惊人。 二、判断 轻型者体征较轻。重者上腹部膨起, 剧痛 ,并向腰、脊、肩放射,伴有 恶心 、 呕吐 、 发热 、 黄疸 。有时脐周或...
(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除 胆石症 外,酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道 蛔虫 或发生炎症、 水肿 或痉挛造成阻塞,胆囊收...
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