...下情况下，也可以不拔或暂时不需拔除。 ⑴ 对于 牙齿 萌出正常，?关系良好，并能行使功能的"智齿"，则不要拔除。 ⑵ 如年龄较大，又未曾出现冠周炎，邻牙又无龋坏者可暂不拔除，观察其变化。 ⑶ 位于第三磨牙前面的第二磨牙因龋坏或而不能治疗需拔除，则应保留第三磨牙，有利于修复。 ⑷ 与对?牙关系建立良好，仅为牙龈覆盖而经常 发炎 者，可在牙位也适当非急性炎症期，...
第三 磨牙 萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋（龈袋），盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若 感冒 、 疲劳 或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部 创伤 （如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况...
炎症早期，仅有 磨牙 区的不适，偶有轻微疼痛，病员无全身症状。炎症加重时，局部有自发性跳痛，反射至耳颞区。炎症波及咀嚼肌时，则出现不同程度的张口受限、困难，咀嚼及吞咽时疼痛加重，口腔清洁差而有。此时有全身不适， 畏寒 ， 发热 ， 头痛 ， 食欲减退 ，等症状。口腔检查见下颌第三磨牙萌出不全，牙冠周围软组织红肿、糜烂、触痛。低位阻生牙用探针在肿胀龈瓣下方可触...
...周围龈瓣红肿、冠周袋内有脓血流出或冠周 脓肿 ，疼痛较明显，咀嚼或吞咽食物，都会引起疼痛，并常常反射到面部 头痛 。 2．由于炎症刺激附近肌肉时，可发生肌肉痉挛，造成咀嚼困难，张口受限。 3．当炎症继续发展蔓延到周围肌肉间隙中，可引起口腔深部感染，出现颌面部肿胀和触压痛，颌下 淋巴结肿大 ，严重时还有明显的全身症状， 畏寒 、 发热 、头痛、、白血球增高等。
...，而 牙齿 的大小及数量未发生相应的变化，因此最后萌出的第三磨牙往往因为没有了萌出空间，发生阻生，表现为部分萌出、萌出不正以及完全埋藏阻生。智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。 (1)反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发...
...牙数量与颌骨量不相适应。这就导致了智齿萌出障碍，也就是常见的智齿阻生、埋伏、错位、重叠及先天缺失等现象。有关调查表明：我国16～25岁人群中智齿的萌出率为54％；在已萌智齿中阻生和错位约占44％，其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。 智齿发生阻生或错位时，大多已丧失了咀嚼功能或已出现功能障碍，亦可造成许多并发症而危害人体健康。 智齿冠周炎 智齿阻生时可呈垂...
...注 ，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘（附图12）；也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发 颌周蜂窝织炎 、下 颌骨骨髓炎 甚至全身性的感染。 治疗 智齿冠周炎的治疗主要是增强病员机体抵抗力，控制感染，促使炎症消散。急性期过后，应考虑对病源牙采用外...
...叉 神经痛 。另一类在临床上找不到明确的病因，医学上叫它原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛一般多在40岁以后发病，疼痛从面部、口腔牙齿或下颌的某一点开始扩散，随病情发展范围扩大。疼痛呈阵发性，如刀割、针刺或电击样，骤起骤停，持续数秒至数分钟。说话、吃饭、刷牙、风吹，甚至手指轻触嘴唇、牙龈、鼻等处都可以激发疼痛发作。 三叉神经痛的治疗，对于继发性的，主要是针对...
诊断要点 根据疼痛发作时的特征，诊断并不困难。 1．典型的发作病史，突然发作，嘎然而止。 2．疼痛的触发特点，常可在相应区域找到板机点。 3． 的早期常被误诊为，故有些患者因痛去拔牙，但疼痛照发作。只要牙科医师注意到本病的疼痛特点，就可避免误诊。
依据疼痛的部位和性质，无其它神经系统症状和体征，的诊断一般不难。一般认为， 三叉神经痛 的确定诊断应具备下述4个特征： ⑴. 有无痛间隙的发作性疼痛。 ⑵. 无明确的神经系统阳性体征。 ⑶. 有扳机点。 ⑷. 疼痛严格限制在三叉神经支配区域。 三叉 神经痛 需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别： 继发性三叉神经痛常表现为三叉神经 麻痹 并 持续性疼痛...
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