肾盂肾炎的发病机制和病理 肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。有报告一些肾盂肾炎,特别是慢性期病灶和肾疤痕组织中,存在某些病原体的抗原成分,有些还可寻到免疫复合物沉积,结合致病菌有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实,表明肾盂肾炎的发病机理中存在着免疫反应性损害。 一、病原体 致肾盂肾炎的病原体,主要为非特殊性细...
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranulomatous Pyelonephritis,XGPN)是一种罕见的、严重的慢性肾脏炎症,可产生弥漫性肾实质破坏。
加强孕期保健,提高健康水平;注意外阴清洁,排便后手纸应自前方向后擦,减少肠道细菌污染阴道前庭及尿道口的机会,每晚清洗外阴部;治疗无症状 菌尿 症。做好以上诸点有助于防止发生 急性膀胱炎 。 1.急性 膀胱炎 的预防措施仍适用于本病的预防。 2.积极治疗急性膀胱炎对防止其上行感染有积极意义。 3.经常取左侧卧位有利于尿液引流及防止感染的发生。
病因 (1)上行性感染:此类最常见,细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。 尿路梗阻 或尿潴留是常见的诱因。 (2)血行性感染:细菌经过血液而侵入肾脏,如 败血症 等。 (3)淋巴结运行感染:细菌由输尿管周围的淋巴管侵入肾脏。 (4)直接蔓延:肾脏附近的感染灶直接蔓延至肾脏,如肾周围 脓肿 、 腰大肌脓肿 等。 临床表现 突然起病、 畏寒 、 发热 ...
...菌 者较少见,且多半在急性发作前已是 无症状性菌尿 病人,妊娠期 泌尿系感染 在孕妇中的发生率为 2 %~ 7% ,其发生频度与性生活活动期的非妊娠妇女无差别 ,妊娠并不增加 细菌尿 的发生率,但大约有2 5 %~ 30 %的无症状细菌尿的妊娠妇女在 分娩 后将发生症状性尿路感染 ,明显高于正常孕妇产后5 %的发生率。因此,妊娠期急性肾盂肾炎是一种复发性 疾...
...水平一般都低于年轻人。加之正常 无菌 的 泌尿系统 ,仅含有少量的 免疫球蛋白 ( IgA )、 巨噬细胞 和 吞噬细胞 ,故对 细菌 入侵的 抵抗力 甚低。这样不但泌尿系统容易发生感染,不易治愈,而且往往反复发作,长期迁延,成为诱发 肾功能衰竭 的重要原因之一。 2.老年人常有各种 慢性病 ,使 慢性肾盂肾炎 发生率增加。 神经系统疾病 如 卒中 和 老年...
轻型肾盂肾炎经过一般治疗和抗菌治疗后症状多能消失,细菌培养转阴。但对于严重的肾盂肾炎或轻型肾盂肾炎处理不当而出现发热寒战、腰痛、血象有白细胞明显升高等全身中毒症状者,可肌肉或静脉给予抗生素。如庆大霉素8万单位或妥布霉素1.5mg/公斤,每8小时一次;氨苄青霉素3.0克或头孢噻肟3.0克,每日2次;甲氟哌酸400mg,每日两次。也可先用氨苄青霉素,必要时加用庆...
...者常有尿频尿急、 尿痛 等膀胱刺激症状。部分患者还有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 等 胃肠道 症状。 2.慢性肾盂肾炎。半数以上患者有急性肾盂肾炎病史,其后有 乏力 、低热、 厌食 及腰酸腰痛等症状,并伴有 尿频 、 尿急 、尿痛等下尿路刺激症状。后期可见 夜尿 多, 氮质血症 ,甚至 尿毒症 。 [预防措施] 1.增强体质。积极参加各种适宜的活动,增强体...
肾盂肾炎 (pyelonephritis)是一种常见的以 肾小管 、 肾盂 和肾间质为主的 炎症 ,可发生于任何年龄,多见于女性, 发病率 为男性的9~10倍。临床上常有 发热 、 腰部 酸痛、 血尿 和 脓尿 等 症状 。根据发病情况和 病理 变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起,肾组织和尿...
本病预防主要措施如下: 1.坚持每天 多饮 水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖,这是最简便又有效的措施。 2.注意阴部清洁,以减 少尿 道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。 3.尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。
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