...分布或聚集成堆成团,有的可侵入黏膜 上皮 内。瘤细胞形态多样,核大, 核仁 明显,常见非典型核 分裂象 及 瘤巨细胞 。 胞质 中可见黑褐色色素颗粒。对于无色素的肿 瘤可借助于Fontana 染色 、S-100及HMB-45组化染色协助诊断。偶可见阴道 恶性黑色素瘤 细胞的交界活动,此现象提示为 原发性 阴道黏膜肿瘤。 症状表现 一。肿瘤的部位和大体观 黑色...
预后 由于该病恶性程度高,且转移早,故预后极差,各种治疗效果都不很理想。文献报告术后平均生存期为12个月~1.5年,故有作者认为,局部切除术并不比腹会阴联合切除术APR差(表1)。 Brady等(1995)报告Memorial Sloan-Kettering癌肿中心64年来(1929~1993)治疗85例肛管直肠 黑色素瘤 的经验。女46例,男39例。平均年...
葡萄膜恶性黑色素瘤,即可向内也可向外发展。向外发展则早期引起眼外蔓延,临床上可有 眼球突出 ,而眼底的改变不大。向内发展则在视网膜下引起球形隆起,发展快,病程短,早期 视力障碍 和广泛的 视网膜脱离 ,是临床上较常见的一种。还有一种比较少见的类型是沿脉络膜平面发展,形成弥漫性、扁平性增殖,而不形成局限性隆起。 葡萄 膜 黑色素瘤 眼内扩散及沿视神经蔓延者,比...
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 (maligment melanoma of uveal),是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤,在国外其发病率占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于 视网膜母细胞瘤 ,居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高,易经血流转移,在成年人中又是比较多见,在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。因此,在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。眼...
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 (maligment melanoma of uveal),是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤,在国外其发病率占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于 视网膜母细胞瘤 ,居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高,易经血流转移,在成年人中又是比较多见,在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。 因此,在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。...
诊断 葡萄 膜 黑色素瘤 是一种恶性程度高的肿瘤,尽早作出诊断。及时治疗从而尽力挽救病人的生命。 1、脉络膜 恶性黑色素瘤 ,早期症状有 视物变形 、变小、 中心暗点以及屈光度的改变 ( 远视 持续增加),也是重要的临床表现,足以证明视网膜下有一个实质性肿物在持续增大。边缘部 脉络膜黑色素瘤 早期可无明显症状, 视网膜脱离 后,则出现相应的 视野缺损 。位于...
...斑样痣 :又名Hutchinson 雀斑 ,常发生于年龄较大者。几乎均见于暴露部位,尤以面部最常见,极少数也可发生于非暴露部位。本病开始为一色素不均匀的斑点,一般不隆起,边缘不规则,逐渐向周围扩大,直径可达数厘米,往往一边扩大,而另一边自行消退。损害呈淡褐色、褐色,其中可伴有暗褐色至黑色小斑点。据统计,一般恶性雀斑存在10~15年,而面积达4~6cm。以后才...
诊断 直肠 黑色素瘤 肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤(占1/3),也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊。 鉴别 应与脱垂性 痔 ,血栓性 外痔 , 息肉 出血坏死及...
恶性黑瘤应注意与 色素痣 、色素型 基底细胞癌 、色素性脂溢角化病、 皮肤纤维瘤 或 硬化 性 血管瘤 (sclerosing hemangioma)等鉴别。甲下黑瘤尚须与陈旧性甲下血肿相区别。
...环亚硝脲)、放线菌素D(更生霉素)、羟基脲(HV)、长春地辛( 长春花 碱酰胺)、硫酸长春碱( 长春花 碱)及长春新碱等。达卡巴嗪对复发性 恶性黑色素瘤 有一定的疗效。给药方法是2~4.5mg/(kg·d)加入5% 葡萄 糖溶液中静滴,连续10天,休息18天为1疗程。其副作用有 骨髓抑制 、胃肠道反应和类似 感冒 症状。卡莫司三丁的用法是2.5mg/(kg·...
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