小儿腹泻是常见病，不少是由病毒引起的，其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。小儿心肌炎大致有以下3种表现：早搏 是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无明显不适症状，心电图检查后才被证实。 心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统，使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常传送。可以暂时不予药物治疗，早搏会逐步减少和消失，但必须注意儿童的休息和营养。轻者可以没...
心肌炎 常是全身性 疾病 在心肌上的 炎症 性表现，由于 心肌病 变范围大小及病变程度的不同，轻者可无临床 症状 ，严重可致 猝死 ，诊断及时并经适当治疗者，可完全治愈，迁延不愈者，可形成慢性心 肌炎 或导致心肌病。 【病因】 细菌 性 白喉 杆菌 、 溶血性 链球菌、 肺炎双球菌 、 伤寒杆菌 等。 病毒 如 柯萨奇病毒 ，艾柯病毒、 肝炎病毒 、 流行性...
...小鼠心肌细胞感染柯萨奇病毒，发现病毒和T细胞损伤心肌的机制不同，病毒感染细胞后，在其中复制后释出，导致细胞 自溶 和感染扩散;而T细胞是杀伤心肌细胞，破坏 病毒复制 的场所，最后导致病毒感染的终止。本病在临床出现心脏 症状 时，多数受染心肌已分离不到病毒，故学者们认为心肌炎时，心肌损伤主要是T细胞介导的自体免疫机制，病毒感染是作为 免疫反应 的启动者。 2....
应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。伴有 心律失常 ,应卧床休息2－4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有 心脏扩大 者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。免疫抑制剂：激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有 房室传导阻滞 ，心原性 休克 心功能不全者均可应用激素。 常用强的松，40－60mg/日，病情好转后逐渐减量，6周一个疗...
...力纤维增生 症 相似之处为 心脏扩大 ，反复出现 心力衰竭 ，可见 心源性休克 。但本病多发生在6个月以下的小婴儿。心内膜弹力纤维大量增生及心肌变性等病变累及整个心脏。心电图及超声心动图检查均显示左室肥厚为主。临床表现为反复发作的 左心衰竭 症状， 心脏肥大 ，心音减弱，无杂音或有轻度 收缩期杂音 。无病毒感染的病史或症状，无 病毒性心肌炎 的实验室检查改变...
... 肺炎 双球菌、 伤寒 杆菌等。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、 肝炎 病毒、 流行性出血热 病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原虫等均可致心肌炎。但目前以 病毒性心肌炎 较常见。 致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。② 细菌感染 ，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，...
... 心肌 的 炎症 病变。 感染 早期往往是 病毒 直接侵犯 心肌细胞 ，导致心肌细胞变性、 坏死 。后期（感染2周后）主要是 变态反应 造成心肌损害。引起心肌炎的病毒主要是肠道和 上呼吸道感染 的各种病毒，尤其 柯萨奇病毒 、 流感病毒 和 埃可病毒 为多见。病人往往在 发热 、 腹泻 、 咽痛 、 流涕 、 咳嗽 或 肌肉酸痛 等病毒感染 症状 出现后1月...
... 后，心肌 免疫系统 激活，由于自身因素， 自身免疫 调节功能紊乱， 免疫 变态反应 不断持续损伤正常心肌；2、病毒感染后导致心肌严重损伤，心肌出现严重 纤维化 组织。 由于患 心肌炎 后累及 心脏 部位不同，所以 临床表现 体现多方面，如：长期早博（房性早博、室性早博）、 传导阻滞 、 心动过速 、心动过缓、 心肌缺血 等等，轻者可无明显自觉 症状 ，重者...
大多数患者经过适当治疗后痊愈，不遗留任何症状或体征。极少数患者在急性期因严重 心律失常 、 急性心力衰竭 和 心源性休克 而死亡。部分患者经过数周或数月后病情趋地稳定，但有一定程度的 心脏扩大 、心动能减退、心律失常或心电图变化，此种情况历久不变，大致为急性期后心肌 疤痕形成 ，成为后遗症。还有部分患者由于急性期后炎症持续，转为慢性心肌炎，逐渐出现进行性心脏...
孤立性心肌炎 （isolated myocarditis）亦称 特发性心肌炎 （idiopathic myocarditis），至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又称Fiedler 心肌炎 。多见于20～50岁的青、中年人。急 性型常导致 心脏 扩张，可突然发生 心力衰竭 致死。 【病变】 依 组织学 变化分为两型： 1．弥漫性 间质...
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