应激性溃疡的预防重于治疗。预防须从全身和局部两部分考虑。 1.全身性措施 包括去除应激因素，纠正供血、供氧不足，维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养，在24～48h内，应用配方饮食，从25ml/h增至100ml/h。另外还包括预防性应用制酸剂和抗生素的使用，以及控制感染等措施。 2.局部性措施 包括胃肠减压、胃管内...
可并发急性应激性精神病，是一种急性应激障碍的亚型由强烈并持续一定时间的心理 创伤 性事件直接引起的精神病 性障碍 。以妄想、严重 情感障碍 为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解。急性或亚急性起病，经适当治疗，预后良好，恢复后精神正常，一般无人格缺陷。
应激性 溃疡 是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤， 休克 、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的 急性胃粘膜病变 ，是 上消化道出血 常见原因之一。应激性溃疡的 病灶 有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
应激性溃疡与胃部其他的粘膜病变或 溃疡 有区别： (一)酒精、激素及非激素类抗炎制剂(如阿斯匹林，消炎痛等)引起的急性粘膜病变不伴随严重感染、外伤等应激情况。 病灶 是多发性浅表糜烂，发生部位与应激性溃疡相似，但限于粘膜，不侵及肌层，愈合后不留疤痕。一般不引起大量出血，出血能自行停止，不需要外科治疗。 (二) 烧伤 引起的curling溃疡也是急性溃疡，发生...
...见。 4.病程短暂，症状一般持续时间不长，几小时或几天，1周左右完全缓解。很少超过1周，最长不超过4周，预后良好。 鉴别 1. 癔症 常可在应激事件后发病，若急性发作时要与应激反应相鉴别。一般讲，癔症多在心理及社会应激因素作用下发病，且症状短期内难与急性心因性反应区别。癔症表现更为多样化，并带有夸张或表演性，给人以做作的感觉。病前性格多有自我中心，富于幻想，...
...状、减少共病、阻止迁延。危机干预具有短程、及时和有效的特点（4～5），因此，干预重点是预防疾病和缓解症状，目前主要的干预措施是认知行为方法、心理疏泄、严重应激诱因疏泄治疗、想象回忆治疗以及其他心理治疗技术的综合运用。有关认知行为方法国内在过去10余年中已有系统介绍和临床应用。 1.心理疏泄（psychological debriefing,PD）和严重应激诱...
某公司老赵因和同事吵了几句嘴，心里特别气恼。次日凌晨醒来突然感到一点声音也听不到了，只有耳内嗡嗡作响。医生诊断为应激性耳聋，并确定其与情绪过分激动有直接关系。 当人的情绪发生剧烈波动时，体内肾上腺素分泌会大量增加，末梢小血管会发生痉挛、收缩，供应局部组织的血流量便减少。如果这种变化发生在内耳小血管，就会影响到内耳的生理功能，这时就会出现听力突然减弱的情形。 ...
...持水电解质平衡，保证每天的热量和其他支持疗法及照顾。 3.心理治疗 本病由强烈的应激性生活事件引起，因此心理治疗就有重要意义。 （1）一般性心理治疗：在病人可接触的情况下，建立良好的医患关系，相互信赖使之产生共鸣，与患者耐心交谈。治疗内容为同病人分析发病的经过，对症状表现进行解释，讲明应激事件在一生中是难免的，关键问题在于帮助患者怎样有力地应付这些心理应激，...
...积 烧伤 、严重外伤或感染、器官衰竭(如 急性肾功能衰竭 ， 成人呼吸窘迫综合征 ， 肝功能衰竭 )病人一旦发生 上消化道出血 ，首先要考虑应激性溃疡所致的可能。因 病灶 过浅钡餐X线检查没有诊断价值。纤维胃镜检查可以排除其他出血病变，明确诊断。若出血量大，看不清楚，可以作选择性动脉造影。 在发生应激情况后几小时内若作纤维胃镜检查几乎所有病人均可发现胃粘膜苍...
应激功能减退的鉴别诊断： 1. 抑郁症 ：此症有兴趣下降、与他人疏远隔离、感到前途渺茫等表现，也有悲伤的体验，“触景生情”的类似回忆，情绪变化等表现，但两者还是有不同之处。但单纯的 抑郁 障碍不存在与 创伤 性事件相关联的闯入性回忆与梦境，也没有针对特定主题或场景的回避。抑郁症的抑郁心境涉及面广，包括平时的兴趣、日常喜好、个人前途等方面。消极、自卑或自杀企图...
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