...状 。因此,室性心动过速为 儿科 急症,需紧急处理。小儿VT从病因、发病机制、 临床表现 、 心电图 特点、预后及治疗反应上包括一组不同性质的室性心动过速,关于婴幼儿室速时的最低心率界限目前意见尚不统一,建议对于特定人群室性心动过速的心率应高于正常窦性心率的25%以上。 小儿室性心动过速的病因 (一)发病原因 1、病因 在小儿中引起 室性心动过速 的病因很多...
多源性房性心动过速 (multifocal atrial tachycardia,MAT)又称紊乱性 房性心动过速 (chaotic atrial tachycardia, CAT ),它是一种少见的独特的 房性心律失常 。成人与小儿均可患此类房性心动过速,但两者在病因等特点方面不尽相同。 多源性房性心动过速的病因 (一)发病原因 1.成年人的病因 此病多见...
...可伴有肥厚性 心肌病 、 风湿性心脏病 等。 (二)发病机制 1.前传型 AVRT 又称顺向性、顺传型(orthodromic form) 心动过速 的激动沿房室结前传至心室,再由房室旁路逆传至心房形成前传型 AVRT(又称OAVRT)。 引起前传型AVRT的房室旁路束有以下两种: (1)隐匿性房室旁路束:其之所以隐匿可能是由于前传单向阻滞及解剖结构上的异常...
(一)发病原因 确切病因不清楚,近来有报告,疑为基因突变导致钠通道障碍的疾病。有报告8%~30%特发性室性心动过速患者心肌活检存在局灶性 心肌病 变、亚临床 心肌炎 等,但病变范围很小、很轻,随访也未见进展。也有报告心肌活检、尸检心肌均正常。有认为即使能证明本病患者有轻微的心功能和结构异常,也很难肯定两者间有明确的因果关系。个别患者有 猝死 ,随访也有个别发...
(一)发病原因 病因尚不明确。原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性 自律性房性心动过速 患者常有明确的引起无休止性 心动过速 的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、 心肌炎 、 心包炎 等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。 (二)发病机制 慢性房性心动过速是房...
...,可成为折返的发生处,构成折返的病理基础。 在病变条件下,窦房结及结周区细胞的不应期长短差别增大,激动在这些细胞中的传导速度也会显著减慢。在心动周期的早期,这些情况可更加明显。所以适时的 房性期前收缩 进入窦房结后,激动缓慢地传至窦房结原先的阻滞区,如果这时该区及原先激动过的心房已脱离了不应期,便可再次激动引起窦性回波,反复循环折返即形成窦房折返性心动过速。...
(一)发病原因 本病可因各种持续性或反复发作的快速性 心律失常 ,如房性 心动过速 、交界性心动过速、室性心动过速、 心房颤动 与 心房扑动 等所诱发,其发病机制尚不清楚。 (二)发病机制 1.发病机制 其发病机制尚不十分清楚,可能与以下因素有关: (1)心肌高能磷酸盐耗竭:即心肌的肌酐、磷酸肌酐及三磷腺苷储备耗竭。 (2)交感神经和肾素-血管 紧张 素-醛...
...。 7.电解质紊乱、酸碱平衡失调等。如 低血钾 或低血镁所致。 8.低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激诱发。 9.少数见于无器质性心脏病,原因不明。 (二)发病机制 病理性持续性阵发性室性心动过速的发生机制 可见于各种器质性心脏病,但以冠心病心肌梗死最常见,其次为扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 1.冠心病:心肌梗死在CCU病房监测的检出率为6%~40%。检...
(一)室上性 心动过速 相当于连续三次或以上的成串房性或交接处 早搏 ,频率大多160~220次/min,平均200次/min左右,节律规则。QRS波群大多不增宽畸形,保持窦性心律时形态,ST段压低和T波倒置常见。少数QRS时限延长,呈 右束支传导阻滞 型者多见,偶呈 左束支传导阻滞 型。如QRS形态与窦性心律时一致,则仍符合室上性心动过速的诊断;与窦性心律...
(一)发病原因 多见于心脏结构正常的患儿,少数有心脏病。因心房异位 病灶 4相舒张期除极速率加快所致,异位病灶可在左房或右房,可能由于心房肌残留具有自律性的胚胎细胞引起。 (二)发病机制 儿童多见于慢性自律性房速或反复发作呈持续性或无休止型,这部分患儿通常无明显器质性心脏病,因长期反复发作 心动过速 可导致 心动过速性心肌病 。也可见于心肌缺血、洋 地黄 中...
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