在延迟复苏的同时,应采取综合性细胞保护措施。针对延迟复苏引起再灌注损伤的机制,采用多种细胞保护剂均可不同程度地减轻组织细胞的损伤,主要包括: (1)黄嘌呤氧化酶抑制剂及氧自由基清除剂,前者如别嘌呤醇、叶酸,后者如川穹嗪、硫普罗宁、sod、维生素c、维生素e、甘露醇等。抗氧化剂维生素c、e可抑制nf-κb转移入核和促炎因子的转录; (2)蛋白酶抑制剂,如leu...
中国医学科学院阜外心血管病医院 杨跃进 教授报告了近十年来他们应用通心络胶囊治疗急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌无再流的动物实验及临床病例研究的系列成果。 杨教授称,引起心肌无再流发生的核心机制可能是微血管结构和功能的完整性损伤或破坏。微血管痉挛、栓塞或血栓形成,微血管结构完整性破坏,缺血再灌注损伤,炎症、免疫反应等多种机制于再灌注后仍可在内皮细胞缺血性损...
...如: R·+XH→RH+H· R·+CCl 4 →RCl+Cl 3 C · 另一个自由基反应则是自由基加入到不饱和键中去。如脂肪酸及芳香族环的不饱和键。 自由基反应既可经自由基中间代谢产物不断向前发展,又可由细胞损伤而终止。自由基反应的扩展可以是无限的,但又可为各种自由基清除剂(free radical scavenger)所终止。 由于自由基有极为活泼的反...
...内高 压。颅内压升高,进一步减少脑血流灌注,从而使受损的脑细包遭受第二次打击,可因此向不可逆方向转化,也可因此而发生 脑疝 而致不可逆的呼吸再次停止。 缺血后再灌注损害是心跳骤停后脑损害的发病特征,但是再灌注是CPR成功的标志,也是脑复苏的必要条件,如何减轻 再灌注损伤 是脑复苏面临的重大课题。 二、 脑复苏措施 特异性脑复苏措施主要以低温一 脱水 为主的综...
是一呼吸停止或其它原因导致神经血供不良发生的神经性缺血性或缺氧性神经 水肿 所致的神经功能或 器质性神经损害 ,部分患者治疗及时,恢复后的神经功能良好,但部分神经由于缺血时间过长继发神经缺血变性导致病情加重。
新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE),是 新生儿窒息 后产生的严重并发症,是引起 智力低下 、 脑性瘫痪 的主要原因之一,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍 与 震荡性神经受累 , 休克性神经受累 , 器质性神经损害 , 病理性神经损伤 ,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别。
为了研究肉苁蓉总苷(GCs)对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用,采用插线法阻塞大鼠大脑中动脉(MCAO)制造大鼠局灶性脑缺血模型,测定脑梗死范围,并计算梗死组织占对侧大脑质量的百分比作为对梗死范围的判定。行为指标评分采用11分评分制,并测定缺血脑组织的抗氧化酶活性及丙二醛(MDA)含量。结果GCs125,250mg/kg可明显缩小脑梗死范围,改善神经症状,脑组...
...低血压 、 休克 、 急性左心衰竭 , 心律失常 ;③ 呼吸功能不全 ;④ 急性肾功能衰竭 ,水电解质紊乱;⑤胃粘膜损害, 应激性溃疡 和 肠出血 等,并可造成 肠道细菌移位 。 二.复苏后综合征的防治原则 一.消除 缺血 原因,尽早恢复血流 采取有效的 心肺复苏 措施,尽可能在再灌注损伤发生的时间以前恢复血流,避免再灌注损伤。再灌注时要注意保持 低压 、低...
其临床病症多以神经功能不全而出现。 (1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过 骨折 线走向推断脑神经损伤; (2)MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况; (3)电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况; (4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。
...脉粥样硬化的病因主要有:高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、 肥胖 、胰岛素抵抗等因素。动脉粥样硬化的发病机制学说很多,如脂质 浸润 学说、内膜损伤学说、 受体学说 、中层平滑肌细胞增生学说、血流动力学学说等。多数学者认为动脉粥样硬化的发病机制是复杂的,是综合性的较长过程。 5.血黏度增高 血黏度增高的患者,脑血流相对缓慢,使大脑相对 缺血 缺氧,同时 血细胞比...
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