本报讯（记者胡德荣）上海交通大学附属第一人民医院肝脏移植中心今年已成功地实施了3例跨血型肝移植，3名患者通过血型不兼容的供体进行过渡，最后在移植了死者生前自愿捐献且相同血型肝后均康复出院。 暴发性肝功能衰竭患者的病死率高达60％～80％，而肝移植是目前惟一的有效治疗手段，其关键是寻找血型相匹配的供体。上海交大一院肝脏移植中心彭志海教授大胆提出，先用血型不相容...
...胆管癌 。 （4） 严重的心肺疾病。 （5） 未控制的全身性感染。 （6） 其他脏器功能衰竭。 （7） 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括：年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表，可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。 表3-1肝移植受体术前评估表 分...
...竭 是由各种急性肝病所致的致命性的综合征， 黄疸 出现后3个月一般都会并发 肝性脑病 ，其死亡率高达80%以上 [10 ， 11] 。辅助性肝移植是暴发性 肝功能衰竭 的一种暂时性治疗方法，目的是使病人能够平稳渡过肝功能衰竭期，避免出现肝性脑病，让原肝有肝细胞再生、肝功能恢复的机会。从有限的临床资料分析，由 甲型肝炎 、乙型 肝炎 和 药物中毒 所致的暴发性...
肝移植分为同种异体肝移植（allotransplantation of the liver）和异种肝移植（xenotransplantation of the liver），迄今，按供肝植入位置、供肝的体积、供肝来源和供肝植入方式，同种异体肝移植的术式可分为如下几种： 1．异位肝移植（heterotopic liver transplantation）：保留...
...胆管癌 。 （4） 严重的心肺疾病。 （5） 未控制的全身性感染。 （6） 其他脏器功能衰竭。 （7） 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括：年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表，可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。 表3-1肝移植受体术前评估表 分...
术前 月经失调 （ 闭经 、月经量少、不规则出血等），术后8-9个月后可以恢复正常。肝移植术后怀孕生育也时有报道[49]。有人认为，肝移植术后女性完全可以恢复正常的生育能力，但 早产 和剖宫产的概率较高。在怀孕期间，免疫抑制应该正常使用，但要注意监测。至目前为止，还没有致畸的报道。怀孕及生育不会增加排异反应的危险[50]。由于口服避孕药会增加血液粘稠度，加重...
1955年Welch [1] 在狗的下腹部植入一个新的肝脏，从此许多学者开始了肝脏移植的动物实验研究。1956年Cannon第1次对狗进行了原位肝移植，Cannon、从实验中观察到，切除原肝可以延长移植肝的存活时间。1959和1960年，Moore和Starzl分别报道了进行 狗肝 移植成功的实验研究结果。 1963年3月1日，Starzl [2] 施行了第...
左肝管长约2.5cm，引流来自左半肝的胆汗而右肝管长约1cm，引流来自右半肝的 胆汁 。尾状叶的左右两侧的肝管可以分别引流至左肝管和右肝管，也可以同时引流至左肝管或引流至右肝管。右肝管在肝门部汇合成肝总管。与肝动脉一样，胆管在肝门部也有众多变异这些变异在活供体肝移植时相当重要。所以，在活体肝移植时，供体一般需要预先行胆管造影。
我院在1965、1976和1994年先后开展了肝移植的动物实验研究，并在动物研究的基础上，于1978-1980年施行了3例原位肝移植术，这3例均为晚期肝癌病人，其中2例术后2-3个月内均发现肿瘤复发，加上缺乏有效的免疫抑制剂，最长存活时间只有148d（表1）。从1996年5月起至今，我院又施行了3例背驮式原位肝移植术，除第1例手术后7个月死于急生重型 肝炎 ...
北京友谊医院器官移植部主任张忠涛近日接受采访时说，目前不少患者对肝移植手术的认识存在误区，一些患者由于错误信息的误导，或者错过最佳治疗时机，或者在不适宜的情况下选择了肝移植，结果造成经济乃至生命的不必要代价。 “肝移植关键是要看准时机，不能过早也不能过晚。”张忠涛说，肝移植项目在我国开展较晚，许多人对肝移植并不完全了解，由于老百姓对肝移植存在着恐惧心理，往往...
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