护理学/观察的内容

...设床档,防止坠床摔伤。 3.嗜睡 病理 性的持续睡眠,能被轻度刺激和语言所唤醒,醒后能正确答话及配合 体格检查 ,但刺激停止后又复入睡。注意观察嗜睡性质、发作时间、次数及夜间睡眠情况,唤醒进食,以保证营养。 4. 昏睡 是中度意识障碍,病人处于深睡状态,需强烈刺激或反复高声呼唤才能觉醒,醒后缺乏表情,答话含糊不清,答非所问,很快入睡。注意 血压 、 脉搏 、...

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血压的观察及测量_《基础护理学》在线阅读_【中医宝典】

...由于能量稍有消耗,故测得压力稍低0.3~0.5kPa(2~4mmHg)。下肢血压比上肢高2.6~5.3kPa(20~40mmHg),因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故在正常情况下,下肢血压比上肢高。 二、异常血压的观察及护理 (一) 高血压 成人收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上舒张压在12.7kPa(95mmHg)以上,即称为高血压。 (二)...

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护理学/正常体温的观察及生理性变化

人体内部的温度称 体温 。保持恒定的体温,是保证新陈代谢和 生命活动 正常进行的必要条件。体温是物质 代谢 的产物。三大营养物质在氧化过程中释放的能量,其中50%左右的能量变为体热以维持体温,并以热能的形式不断散发于体外;另有45%的能量转移到 三磷酸腺苷 ( ATP )的 高能磷酸键 中,供机体利用。机体利用的最终结果仍转化为热能散出体外。这就是产生体温的...

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呼吸的观察及测量_《基础护理学》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...律的起伏,一吸一呼为一次呼吸。成人在安静时每分钟16-20次,呼吸率与脉率之比约为1:4. (二)生理性变化 呼吸可随年龄、运动、情绪等因素的影响而发生频率和深浅度的改变。年龄越小,呼吸越快;老年人稍慢;劳动和情绪激动时呼吸增快;休息和睡眠时较慢。此外,呼吸的频率和深浅度还可受意识控制。 二、异常呼吸的观察及护理 由于疾病、毒物或药物的影响,可使呼吸的频率、...

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急性脊髓炎的病情观察及护理_神经内科脊髓炎_【中医宝典】

...取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象,如 呼吸困难 和 吞咽困难 。观察感觉平面的部位,下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及异常感觉等等。注意观察合并症,如、 泌尿系感染 、 褥疮 、 败血症 及 腹胀 等。发现病情变化,应及时通知医生采取措施。 二、并发症的观察与 1.合并肺感染的护理病变...

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血压的观察及测量_《基础护理学》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...由于能量稍有消耗,故测得压力稍低0.3~0.5kPa(2~4mmHg)。下肢血压比上肢高2.6~5.3kPa(20~40mmHg),因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故在正常情况下,下肢血压比上肢高。 二、异常血压的观察及护理 (一) 高血压 成人收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上舒张压在12.7kPa(95mmHg)以上,即称为高血压。 (二)...

https://qihuangzhishu.com/1009/60.htm

护理学/观察的重点对象

...治疗和护理方案具有重要意义。 对新入院病人的病情观察,可从病人入院的方式,营养状况、精神及意识表现,有无 呼吸困难 等不同情况,并结合入院时的诊断、病史、各种检查结果、 门诊 治疗情况,对病人的病情轻重有初步的估计,即可决定观察重点。如 大叶性肺炎 病人,入院时病情可能不重,但随病情发展可发生 中毒性休克 ,所以除观察 体温 、 脉搏 、 呼吸 外,还须密切...

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颅咽管瘤全切除术后并发症的观察及护理_神经科肿瘤_【中医宝典】

...d;术毕肌注安定10 mg或鲁米那钠0.1以预防。术后监测脑电图或观察患者有无口角抽动、 眼睑震颤 、手指抽动等迹象,发现异常在 抽搐 前即及时用药,癫痫发作时重复用药,同时保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,防止脑组织缺氧。 2.6 消化道出血 本组2例因丘脑下部受损后反射性引起胃粘膜糜烂、 溃疡 致 上消化道出血 。术后应用甲氰咪呱,严密观察血压、脉搏及大便颜...

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如何观察流脑患者的脉搏和血压_儿科神经系统疾病_【中医宝典】

患者的脉搏和血压的变化,是极有价值的体征。在暴发型流脑患者时,观察病情极为重要。流脑患者早期,脉搏的变化先于血压波动有一定实际意义。 休克 早期往往只有心率增加而无血压降低。因此对可能发生休克的患者,应每隔10—20分钟或1—2小时测量血压及脉搏1次,密切观察其变化。如果脉搏由快转正常,脉压由小变大说明周围血管阻力降低,心脏每博输出量增加,提示病情好转。如果...

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