中毒性巨结肠多自发于暴发性结肠炎初期或发生在首次发病的3个月内,也可因低钾及用药不当或特殊检查而诱发。发病率尚不确切,有报道 溃疡性结肠炎 并发中毒性巨结肠的发生率为1.6%~18%, 克罗恩病 则为1.0%~7.8%,小于20岁 溃疡 性结肠炎或克罗恩病发生中毒性巨结肠的危险性约1%~5%。 常见的病因有:①炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病;②感染性肠...
疾病 名称 :巨膀胱-小结肠-肠 蠕动 不良 综合征 英文名称 :Megabladder Microcolon Delayed Peristalsis Syndrome 药物疗法 : 胃肠外营养 ; 空肠造口术 ; 胃造口术 巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征(Megabladder Microcolon Delayed Peristalsis Syndrom...
结肠直肠切除直肠后吻合术 (Duhamel) 此手术分离范围小,损伤轻,保留了影响 排便 反射 的 直肠 下段前壁,使术后有正常的排便和 排尿 功能。另外此手术方法简单,手术时间短,比较安全。 适应症 先天性巨结肠 患者均采用此手术。 术前准备 、 麻醉 同 结肠直肠切除肛门外吻合术 。 手术步骤 1.体位、显露 同 结肠 直肠切除肛门外吻合主。显露巨大肠袢...
先天性巨结肠 的诊断和治疗近年来有了很大进步,患儿若能得到早期诊断早期手术治疗,术后近期远期效果较满意。但高,有些患儿术后大便次数多或失禁,则需较长时间进行排便训练。
...后,用4把组织钳夹住肛门白线处,拉开、显露肛门内“粘膜”(实际是白线以上的移行上皮)。切开肛管“粘膜”一圈,向上潜行分离“粘膜”下层,使之与直肠上端向下分离的粘膜下层沟通。至此,直肠粘膜层和肌层已完全分离,使直肠壁成为只有 浆膜 和肌层的鞘。 5.切断 乙状结肠系膜 分离并切断乙状结肠系膜,结扎乙状结肠2级 血管 ,保留近段 结肠 的血运。 6.拉出巨结肠肠...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 巨结肠综合征是指结肠异常扩张的综合病征。临床表现为顽固性的便秘和腹胀。一般分为先天性巨结肠症、特发性巨结肠症、症状性巨结肠症等。 中医古籍中无此病名,根据临床表现似属于“肠痹”、“便秘”等证范畴。《素问·阴阳应象大论》云:“浊气在上,则生月真胀。”病因为情志不畅,忧思过度,或久坐少动,气机失于通畅;或先天不足,肾气不充,开合失...
小 肠结 肠炎及 肠穿孔 是先天性巨结肠的常见并发症,亦是引起死亡最多见的原因。有文献统计有20%~50%的病儿并发小肠结肠炎,其病死率约30%。肠炎可以发生在各种年龄,但以3个月以内婴儿发病率最高。90%的肠炎病例发生于2岁以内,以后逐渐减少。即使在根治术后或结肠造瘘术后亦偶有出现结肠炎者。Shono报道术后发生肠炎者占61%而多见于Boley手术后。So...
先天性巨输尿管 是由于 输尿管 末端 肌肉 结构 发育异常 (环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至 肾盂 严重扩张、 积水 。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上 输尿管扩张 并以 盆腔 段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻。 巨输尿管症的原因 病因目前无一致看法,可能是 胚胎发育 中 输尿管 肌...
先天性巨输尿管 是由于 输尿管 末端 肌肉 结构 发育异常 (环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至 肾盂 严重扩张、 积水 。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上 输尿管扩张 并以 盆腔 段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻。 巨输尿管症的原因 病因目前无一致看法,可能是 胚胎发育 中 输尿管 肌...
巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征(Megabladder Microcolon Delayed Peristalsis Syndrome)可能系神经肌肉功能不够成熟所致,机体能自行纠正,但过程缓慢,多因 泌尿系感染 、 败血症 和长期 营养不良 而死亡。
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