辨病思维 (1)诊断要点: 发热 5天以上,伴下列5项临床表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断为 川崎病 、。 ①四肢变化:急性期掌跖 红斑 ,手足硬性 水肿 ;恢复期指(趾)端膜状 脱皮 。 ②多形性红斑。 ③眼结合膜 充血 ,非化脓性。 ④唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头呈草莓舌。 ⑤ 颈部淋巴结肿大 。 注:如5项临床表现中不足4项,但超声心动图...
急性期治疗 1、丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低 川崎病 冠状动脉瘤 的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服。 2、阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急...
日本研究发现, 川崎病 患者hla-bwzz频率约比普通人群高2倍;而美国波士顿地区流行中,则hla-bw51检出率增高。因此,遗传易感性和感染可能是本病的病因。【概述】 川崎病(kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome),主要是以皮肤粘膜出疹、 淋巴结肿大 和多发性动脉炎为...
...。另外、急性期血液凝固性增高与血小板激活,可能与 动脉瘤 形成有关。 尸检发现冠状动脉是损害最多的部位,其他尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉。病理改变与婴幼儿 结节性多动脉炎 相似,呈动脉全层炎;血管内膜增厚,有粒细胞和单核细胞浸润,内弹力层及中膜断裂,管壁坏死及动脉瘤形成。心脏有心内膜炎及 心肌炎 。冠状动脉 血栓形成 ,可致,常导致死亡。
【治疗措施】 急性期治疗 1.丙种球蛋白 近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低 川崎病 冠状动脉瘤 的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服。 2.阿司匹林 早期口...
·本病主要特点 一般是五天以上的皮疹 发热 ,皮肤黏膜弥漫性潮红,球 结膜充血 ,颈部淋巴结一过性肿大,手足硬性浮肿及模样 脱皮 。由于改病广泛累及心血管系统,成为我国儿童常见的后天性的原因。 · 川崎病 引发的并发症 心脏和冠状动脉受累多发生在起病1-6周,可有心脏炎,冠状动脉炎等。目前诊断 冠状动脉瘤 的方法有冠状动脉造影及二维超声心动图,后一种检查是有...
...织(WHO)研究人员对未来人类死亡原因的预测报告。这份名为《科学公共图书馆医学杂志》(PLoSMedicine)刊登的报告称,25年内,艾滋病将和心脏病、心肌梗塞成为威胁人类健康的三大杀手。而到2015年,每10人中将有1人死于吸烟。 这份由世界卫生组织(WHO)研究人员科林·马塞斯和德简·隆卡撰写的报告显示,死于吸烟引起的肺癌、慢性阻塞性肺病的人数,将从2...
据3月2日《健康日》报道,荷兰学者最新研究发现,女性如果在怀孕期间吸烟,将导致新生儿循环系统的永久性损害,并会增加其患心血管疾病和卒中的危险。 研究的领导者,荷兰乌得勒支大学医学中心临床 动脉粥样硬化 ,而且他们在很年轻时就可能被发现这种永久性的心血管损害。可以说,妊娠期是吸烟对孩子产生伤害的关键时期。”这一科研结果即将在佛罗里达州召开的美国心脏协会年会上公...
吉林大学第一医院刘桂英副教授、谭岩教授日前找到了 川崎病 的实验室诊断指标。他们测定川崎病(kd)患儿血清时发现在具有典型临床经过的kd患儿中抗心磷脂抗体和抗β2gp1抗体水平明显升高,说明抗β2gp1抗体结合水平升高对kd有诊断价值。 kd是小儿常见而难治疗的疾病,是小儿后天性的首要原因但其发病机理未明,仍缺乏特异的实验室指标,临床上很难从 发热 患儿中筛...
日前在上海结束的中国儿科中青年学者论坛透露,近年北京、上海等地区先后进行的流行病学研究显示,我国城市小儿 川崎病 的发病率有逐年增加趋势。 川崎病又称 皮肤黏膜淋巴结综合征 ,全世界有60多个国家报告发生,是儿童后天的主要病因。北京儿童医院杜忠东教授介绍,该病在日本儿童中的发病率高达150/10万,在欧美国家却不到10/10万。我国自1993年开始组织10个...
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