1.应与脑与 脊髓病变 导致的肌 无力 、肌萎缩等症状体征鉴别特别是在脑部疾病危象后大量应用皮质类固醇时。详细询问病史结合CTMRI检查等,鉴别不难。 2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。 实验室检查:1.血清肌酶慢性 类固醇肌病 大多正常;急性皮质类固醇肌病早期血清CK常增高,严重 肌肉坏死 可伴CK水平显著升高。 2.尿肌酸的排泄量明显增加,且在疾病早期...
...于性激素缺乏,女孩可有幼稚型性征、原发性闭经等,男孩则表现为 男性假两性畸形 ,外生殖器女性化,有乳房发育、但患儿有睾丸。 小儿先天性肾上腺皮质增生症的诊断 小儿先天性肾上腺皮质增生症的检查化验 (一) 生化 检测 1、尿液17- 羟类固醇 (17-OHCS)、17-酮 类固醇 ( 17-KS )和孕三醇测定,其中17-KS是反映 肾上腺皮质 分泌 雄激素 ...
[概述] 皮质类固醇性是由于眼局部或全身长期应用皮质类固醇后所引起的一种继发性开角 青光眼 。其发病机理尚不清楚,可能与类固醇影响了粘多糖的代谢,使粘多糖 积聚 于前房角,阻碍房水外流有关。多见于青年人,其临床表现与原发性开角青光眼相似。但一经停用此药多能自愈。 皮质类固醇滴眼2 ̄8周左右可以发生 高眼压 反应,停药后多可恢复正常,少数病人恢复迅速,但大多数...
... 加重,但血清CK水平稳定,24h尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。 3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。 4.对疑有类固醇肌病的患者,撤停类固醇后,肌无力缓解,即可确诊。 类固醇肌病的诊断 类固醇肌病的检查化验 1. 血清 肌酶 慢性 类固醇肌病 大多正常;急性 皮质类固醇 肌病 早期血清 CK 常增高,严重 肌肉坏死 可伴CK水平显...
慢性 类固醇肌病 起病隐匿,容易漏诊临床诊断主要依据以下几点: 1.应用类固醇治疗后出现肌肉 无力 伴严重的Cushing综合征24h尿酸排泄量增加。 2.应用类固醇治疗 多发性肌炎 时,肌无力症状加重但血清CK水平稳定,24h尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。 3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。 4.对疑有类固醇肌病的患者撤停类固醇...
...导的信号转导,糖皮质激素可以正向或者负向调节相关基因的表达,从而产生如加快蛋白降解和减慢蛋白合成等相关效应。细胞模型或动物模型的实验表明,糖皮质激素可以从对骨骼肌能量代谢、氨基酸平衡、蛋白质代谢和成肌等方面的干扰而破坏骨骼肌细胞的内稳态,这可能是糖皮质激素引起类固醇肌病的机制。激活MAPKs信号途径或G蛋白耦联受体信号途径可能抑制糖皮质激素的信号转导。使肌肉...
...显著(水牛背)。与肥厚的躯干比,手指、双手及双下肢瘦长, 肌肉萎缩 ,导致虚弱。皮肤变薄,易碰伤,损伤部位愈合差。腹部可见紫色条纹。 长期血皮质类固醇升高可导致血压升高,骨骼脆性增大( 骨质疏松 )、抵抗力下降。患 肾结石 及 糖尿病 的危险性增加,精神改变包括 情绪低落 、 幻觉 等。女性患者月经紊乱,儿童则 生长缓慢 ,身材矮小。某些患者肾上腺也可产生大...
兴奋剂 中的一种 医疗用途: 消炎 药,治疗 风湿 和 哮喘 。 体育用途: 去痛 、消除 疲劳 和使人 兴奋 。非常难以检测出来。 风险: 糖尿病 、 骨质疏松 。
...步的 生化 检查 (1)ACTH1~24兴奋试验。 (2)失盐的检查。 (3)用于诊断和监测21-羟化酶缺陷症的其他 激素 。 先天性肾上腺皮质增生症的诊断 先天性肾上腺皮质增生症的检查化验 尿17-酮类醇水平高于同性别同年龄的正常者。尿中 孕酮 水平早期升高(这比尿17-KS的水平更为敏感,因孕酮是 雄激素 的 前体 ),血17- 羟孕酮 水平升高是最敏感...
...步的 生化 检查 (1)ACTH1~24兴奋试验。 (2)失盐的检查。 (3)用于诊断和监测21-羟化酶缺陷症的其他 激素 。 先天性肾上腺皮质增生症的诊断 先天性肾上腺皮质增生症的检查化验 尿17-酮类醇水平高于同性别同年龄的正常者。尿中 孕酮 水平早期升高(这比尿17-KS的水平更为敏感,因孕酮是 雄激素 的 前体 ),血17- 羟孕酮 水平升高是最敏感...
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