...新法接生,及时处理 难产 ,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的 高热 惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。 2.控制发作 主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗,以控制癫痫的发作。统计资料表明,患者在第一次癫痫发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后似乎大部分患...
...意识障碍;也可开始即有意识障碍,甚至单纯表现意识障碍。常见以下类型: (1)表现意识障碍:常见 意识模糊 , 意识丧失 少见,发作中常有精神性或精神感觉性症状,意识障碍可被掩盖,表现假失神,小儿须注意与失神发作鉴别;多起源于颞叶。 (2)表现意识障碍与 自动症 :在痫性发作意识丧失前可出现先兆(aura),患者可保留某些记忆。经典复杂部分性发作由先兆开始,常...
部分性发作 (partial seizure) 也称局灶性癫痫发作(focal seizures),临床及脑电图最初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。 根据发作过程是否伴 意识障碍 ,分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分...
1. 短暂性脑缺血发作 可出现发作性神经系统 局灶症状 体征,如一侧肢体麻木、 无力 ,通常数分钟内完全恢复,为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性 脑血管痉挛 所致。 2. 偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性 搏动性头痛 ,典型偏 头痛 视觉先兆、 眼肌麻痹 型或 偏瘫 型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长,至少数分钟,而后出现偏头痛、 呕吐 等...
...内源性神经元暴发放电通常为电压依赖性钙电流增强,有些局灶性癫痫主要由于丧失抑制性中间神经元, 海马 硬化 可能因存活神经元间形成异常返归兴奋性连接导致癫痫,失神性发作可能由于丘脑神经元电压依赖性钙电流增强,发生皮质弥漫同步棘-慢波活动。 5.病理形态学异常与致痫灶 应用皮质电极探查放电的皮质痫性病灶,发现不同程度胶质增生、灰质异位、微小 胶质细胞瘤 或毛细 ...
...时机的选择:明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第1次发作后的再发率为27%~82%,较高的复发率见于进行性或器质性脑病,脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者,亦见于部分性发作,有神经科体征, 精神发育迟缓 或 精神障碍 者。如首次发作时无上述情况,其复发的危险性较小,可推迟用药,进行临床观察。患者如存在明确的...
...。因其与晶体异位 蜘蛛指 综合病征的特点恰恰相反,故又有“相反的 马方综合征 ”之称。 小儿短指-球状晶体异位综合征的病因 (一)发病原因 小儿短指-球状晶体异位综合征 的发病原因尚未查明,但有人认为本病征 遗传 方式为隐性遗传,也有认为是 显性 遗传。 (二)发病机制 本病征可有家族史,为 遗传性疾病 , 症状 可全部表现或部分表现。系因中 胚叶 组织过度...
...常增大。胃黏膜毛细血管发育不良,散在裸露于 胃腔 内,表面无上皮组织覆盖。胃黏膜 小动脉 变直,螺旋度减轻。 小血管 注射研究发现,黏膜下动静脉分流广泛开放,电镜观察显示毛细血管显著扩张, 内皮 小孔扩大, 血管 内皮与 基底膜 连接不紧密,出现间隔,血管基底膜不连续,毛细血管 基膜 与 上皮细胞 基膜之间距离变宽,上皮细胞 肿胀 变性 。红细胞从破损的 上...
...或输尿管的上段,可形成不全梗阻。患儿可出现 血尿 ,或 阵发性腹痛 ,在UPJO中发现的比率有升高之势,从随访来看,术后少有复发。 2.外源性梗阻 外源性梗阻最常见的是支配肾下极皮质的迷走或副支血管压迫肾盂输尿管连接部,这支血管常在肾盂输尿管连接部或输尿管上端的前面穿过。由迷走血管导致的UPJO的发生率在15%~52%之间,在成人比较多见,小儿很少。迷走血管...
目前认为 癫痫 病 (epileptic disease)是明确的单一特定病因所致的病理状态,不仅仅是发作类型。癫痫性脑病 (epileptic encephalopathy)是癫痫样放电本身导致进行性脑功能障碍疾病。故而,不同病因及发作后导致的脑功能障碍不同,临床并发症也各不相同。但其共同点是有可能因发作而造成外伤或 窒息 等意外。
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