临床表现 发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的 干咳 ,以后渐有支气管分泌物,在胸部可听到干、湿罗音,以中等不泡音为主,偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者 发热 38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉 疲劳 ,影响睡眠食欲,甚至发生 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 等消化道症状。年长儿再诉 头痛...
...常达160~200次/min。有明显鼻扇及 三凹征 ,重症病儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及 发绀 。胸部体征常有变异。叩诊每呈鼓音。每当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音明显减低,或听不见。在喘憋发作时往往听不到 湿啰音 ,当喘憋稍缓解时,可有弥漫性细湿 啰音 或中湿啰音,喘鸣音往往很明显,偶有笛音等 干啰音 。发作时每有肋间增宽、肋骨横位,横膈及肝、脾因肺...
急性喉气管支气管炎(acute laryngotracheobronchitis)是指由病毒或 细菌感染 所致的喉、气管、支气管急性弥漫性炎症。以喉部及声带下 水肿 、气管支气管渗出物稠厚成痂以及中毒症状为特征。主要发生于婴幼儿,以2岁左右幼儿的发病率最高。男性发病率较女性高。该病常发生于寒冷季节。
身体健壮的小儿少见并发症,但在 营养不良 、免疫功能低下、先天呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、 佝偻病 等病儿中,易并发 肺炎 、中耳炎、喉炎、 鼻窦炎 等。如患儿有呼气延长, 三凹征 等 呼吸困难 表现,可能为 喘息 性支气管炎,多于过敏体质患儿发生。如患儿 发绀 明显,提示病情加重, 如不及时治疗,很容易发展为肺炎。
(一)发病原因 单纯性 慢性支气管炎 在小儿很少见,一般与慢性 鼻窦炎 、增殖体炎、原发性或继发性呼吸道纤毛功能异常等有关联。可继发于重症 腺病毒肺炎 、 麻疹 肺炎 、毛细支气管炎和肺炎 支原体感染 之后,也可由于长期吸入有害尘烟、削弱了呼吸道防御功能而发生。病毒与细菌可为本病的主要病原体。 (二)发病机制 各种病因造成气道上皮细胞的纤毛粘连、倒伏、脱光,...
对 喘息样支气管炎 患儿,如有 支气管哮喘 可疑时,应尽早给予 哮喘 的防治措施。复发性或 慢性支气管炎 的预防方法: 1.一般方法 首先寻找病原,积极治疗慢性 病灶 或预防潜在因素,以减少急性发作机会。其次给予合理喂养,及时添辅食,以增强体质。并加强体格锻炼,多到户外活动,必要时口服维生素A,以增加呼吸道黏膜的抵抗力。 2.气管炎菌苗 可刺激机体产生免疫反...
...发绀 转为死灰样苍白, 虚脱 、 昏迷 。若抢救不及时,多因缺氧及 全身衰竭 而死亡。 (2)体征: 三凹征 明显,可闻及 气喘 哮鸣音 或气管拍击音等气道异物体征。双肺呼吸音部分或全部减低,间有干 湿啰音 。胸部X线检查可见支气管炎, 肺不张 或 肺气肿 。 开始有上呼吸道感染的症状,数天后出现 干咳 及吸气性喉鸣,继而有犬吠样咳嗽, 声音嘶哑 ,痰黏稠不...
(一)发病原因 毛细支气管炎可由不同的病毒所致。呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原,在中国医科院儿科研究所所见病例,分离出合胞病毒者占58%。此外,副流感病毒(3型较常见)、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎,少数系由人 肺炎 支原体引起。过去,偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混合感染...
诊断 三凹征 明显,可闻及 气喘 哮鸣音 或气管拍击音等气道异物体征。双肺呼吸音部分或全部减低,间有干 湿啰音 。胸部X线检查可见支气管炎, 肺不张 或 肺气肿 。 开始有上呼吸道感染的症状,数天后出现 干咳 及吸气性喉鸣,继而有 犬吠样咳嗽 , 声音嘶哑 ,痰黏稠不易咳出,出现吸气性 呼吸困难 和 发绀 。根据病史及临床表现多能确诊。必要时可行喉镜或支气管...
...菌,或为其合并感染。病毒感染中,以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数,肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体,在病毒感染的基础上,致病性细菌可引起 继发感染 。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、 葡萄 球菌及流感杆菌,有时为 百日咳 杆菌、沙门氏菌属或 白喉 杆菌。 营养不良 、 佝偻病 、变态反应以...
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