...感及“ 烧心 ”感,经治疗不能缓解时应该高度怀疑 心肌梗死 之可能。 妊娠过程中出现胸痛,应该及时排除消化道病变,例如胃酸过高、幽门痉挛引起的“烧心”感,以及妊娠晚期腹压增高造成的 膈疝 等导致发作性胸痛等病变。 当然也有必要与“ X综合征 ”、“变异性心绞痛”、“心血管痉挛综合征”引起发作性胸痛相鉴别。 2.与妊娠中出现某些临床症状及体征的鉴别 当妊娠期孕...
...循环减慢,延缓了药物的吸收。 雾化吸入常用于治疗上呼吸道及肺部的疾患。但妊娠期由于心输出量及每分钟呼吸量分别增加40%及50%,所以对喷雾剂的吸收量大大增加。 外用药有滴入、含漱、涂、擦、洗剂,妊娠期由于皮肤、粘膜的血液供应增加,对药物的吸收速度自然也加快,吸收量也会提高。 由此提示我们,妊娠期妇女不但要注意慎重选择药物,还应注意给药途径,以减少用药量,而又...
...00多种,目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育,出现低能、弱智及各种畸形。 妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药...
老年人随着增龄患病的机会增多,因此服药次数会增加,不少老年病人的服药种类也比较繁杂。老年人的 合理用药 应当引起特别重视,才能提高药物的疗效,避免和减少药物的 不良反应 。
大多数孕妇在妊娠期都服用过某些药物。疾病预防与控制中心和世界卫生组织估计,90%以上的孕妇都服用过处方药物、非处方药物或违禁药品以及吸烟、饮酒等。在出生缺陷儿中,由药物引起的占2%~3%,其余的大多数由遗传因素、环境因素引起,部分畸形的原因不明(见第254节)。 药物从母体通过胎盘进入胎儿体内,与输送胎儿生长发育需要的营养物质途径一样。在胎盘内,母体血液中的...
妊娠期的生理变化需要与非妊娠的 停经 、 尿频 、乳房增大且感 胀痛 等症状进行鉴别。
妊娠期胸痛 妊娠期 出现的 胸痛 多数以 心前区疼痛 或 心绞痛 为 临床表现 。是 妊娠性心肌梗死 所引起的。妊娠性心肌梗死是一种罕见的 妊娠 并发症 。国内报道甚少。这类 心肌梗死 不同于其他种类的心肌梗死,因为它不仅危及孕妇的生命,同时还给 胎儿 造成威胁。 妊娠期胸痛的原因 1.有家族 遗传因素 60岁以前 心肌梗死 的阳性家族史,如 高血脂 、 高...
妊娠期急性脂肪肝 又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性 肝炎 相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。
...、长期口服避孕药物。 7.其他因素 先天性异常,例如冠状动脉起源异常和 主动脉瓣狭窄 ,冠状动脉炎、 肥厚型心肌病 、血管痉挛等。 据国外报道,妊娠并发心肌梗死病人冠状动脉造影常常正常。推测可能由于痉挛或局部 血栓形成 使冠脉血流减少所致。引起痉挛的原因不清,考虑可能与妊娠并发高血压,或用催产素等药物有关。还有妊娠期或产后冠状动脉夹层分离也是一种常见的原因。
妊娠 心肌梗死 的临床表现对于诊断来说具有十分重要的参考及诊断价值。妊娠心肌梗死有以下主要的临床表现。 1.妊娠期胸痛 妊娠期出现的 胸痛 ,多数以心前区疼痛或 心绞痛 为临床表现,在临床上往往容易把这种疼痛与食管和(或)消化道(胃 酸刺 激、幽门痉挛、 溃疡 病)病变所致的“ 烧心 ”相混淆。因此,临床上对妊娠期出现胸痛或心绞痛应当进行甄别,特别是伴有出汗...
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