...起，常有明确的用药史，可伴有全身过敏表现，肾小管功能损伤较重，常伴有 肾性糖尿 、 尿比重下降 、 白细胞尿 等表现。另外， 肾皮质坏死 、妊娠 脂肪肝 、急性肾乳头坏死常有明确诱因，诊断不难。 鉴别 1.肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断 在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下，可以出现肾前性ARF，此时如果及时补 充血 容量，肾功能可快速恢复，补液试验可资鉴别...
中药处方（一） 【方名】急性肾功能衰竭方剂一。 【组成】 桂枝 30克。 【用法】加水400～600毫升，煎煮20分钟左右。使之煎成200毫升。每次以100毫升保留灌肠(加温37～38℃)，1日2次，3日为1疗程。 【治法】清热解毒，通腑逐邪。 【主治】急性肾功能衰竭。 【出处】中药方剂大全
...性肾衰。 5．药物 肾毒性药物、化学物质、 药物过敏 。 6．其他 妊娠高血压综合征 、 羊水栓塞 、产后不明原因的急性肾衰；各种原因引起的急性 溶血性贫血 等。 急性肾衰的原因甚多，本文重点讨论因缺血、血管内溶血、肾毒物质所致的急性肾衰，通常称为 急性肾小管坏死 。 第二节 急性肾小管坏死 一、病因 （一）上述各种导致 肾前性肾功能衰竭 的因素 如持续作用...
急性肾功能衰竭 可以根据原发病史， 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别，上述血、尿检查可资鉴别，但在实际工作中，多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml，如尿量增加(>39-50ml/h)，系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻...
临床表现 急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。ATN的最大特点是肾功能可以恢复正常，这个过程包括损伤细胞的恢复、坏死细胞腔内管型的清除、细胞再生，最终使肾小管上皮细胞的完整性全部恢复。 急性肾衰竭 根据临床表现和病程的共同规律，一般分为 少尿 期、 多尿 期和恢复期三个阶段： 1.少尿或 无尿 期 少尿期的临床表现主要是 恶心 、 呕吐 、 头...
...到静脉营养支持，对迫切需要全静脉营养支持者必须施行连续性静脉-静脉血液滤过，才能保证每天5L以上液体摄入。 （11）血液透析或腹膜透析：早期预防性血液透析或腹膜透析可减少急性肾功能衰竭发生感染、出血、高钾血症、体液潴留和 昏迷 等威胁生命的并发症。所谓预防性透析，系指在出现并发症之前施行透析，这样可迅速清除体内过多代谢产物，维持水、电解质和酸碱平衡，从而有利...
...常见的原因为： ①血循环量因 创伤 、大出血、大手术、 烧伤 、 感染性休克 、 过敏性休克 而减少； ②肾血管、肾组织病变，如肾小球肾炎、急性 间质性肾炎 、 流行性出血热 、 妊娠毒血症 、 肾动脉栓塞 等； ③血管收缩物质如烧伤、 挤压伤 的血红蛋白、肌红蛋白等可直接使血管收缩。 （3）在临床上还可将肾性急性肾功能衰竭的这些原因分为继发于全身性疾病、原...
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急性肾功能衰竭 —(ARF)是指由各种原因导致的肾脏功能急剧减退，从而产生一系列代谢产物的潴留，水电解质及酸碱平衡紊乱等表现的一种临床综合征。 目前公认ARF的诊断标准为：数日至数周内肾小球滤过功能呈进行性急剧下降，血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。临床上凡遇到任何一位 氮质血症 患者且进行性加重时，在诊为ARF之前，首先要排...
急性肾功能衰竭大多经过 少尿 期(或 无尿 期)、 多尿 期和恢复期三个发展阶段，在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有： 一、感染 是最常见、最严重的并发症之一，多见于严重外伤、 烧伤 等所致的高分解型急性肾功能衰竭; 二、心血管系统并发症， 包括心律紊乱、 心力衰竭 、 心包炎 、 高血压 等; 三、神经系统并发症 表现有 头痛 、 嗜睡 、肌肉 抽...
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