急性肾功能衰竭 （acute renal failure）是各种原因引起 肾脏 泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合症 。临床上主要表现为 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢性酸中毒 ，并常伴有 少尿 或 无尿 。 参看 急性肾功能衰竭
中药处方（一） 【方名】急性肾功能衰竭方剂一。 【组成】 桂枝 30克。 【用法】加水400～600毫升，煎煮20分钟左右。使之煎成200毫升。每次以100毫升保留灌肠(加温37～38℃)，1日2次，3日为1疗程。 【治法】清热解毒，通腑逐邪。 【主治】急性肾功能衰竭。 【出处】中药方剂大全
...尿素氮开始下降时，病情才逐渐好转。多尿期早期仍可发生高钾血症，持续多尿可发生 低钾血症 、 失水 和低钠血症。此外，此期仍易发生感染、心血管并发症和上消化道出血等。故应密切观察水、电解质和酸碱平衡情况。 多尿期临床表现主要是体质虚弱、全身乏力、 心悸 、气促、 消瘦 、贫血等。这一时期由于肾功能未完全恢复，病人仍处于氮质血症状态，抵抗力低下很容易发生感染、上...
急性肾衰竭 (acute renal failure，ARF)简称急肾衰，属临床危重症，是一种由多种病因引起的急性 肾损害 ，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。狭义的急性 肾衰竭 是指 急性肾小管坏死 。广义的ARF按...
...机体内环境；④在并发症出现之前作早期预防性透析，可以使治疗简单化。 持续性动－静血滤疗法是近年来治疗急性肾衰有严重水中毒、急性肺水肿、多脏器功能衰竭的新措施，脱水效果好。 （四）多尿期治疗 当24h尿量超过400ml时，即可认为开始多尿期，表示肾实质开始修复，肾小管上皮细胞开始再生， 肾间质水肿 开始消退，但并不预示脱离了危险。在利尿早期，因肾功能尚未恢复，...
（一）治疗 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因，维持水、电解质及酸碱平衡，减轻症状，改善肾功能，防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常，改善肾血流，防止演变为 急性肾小管坏死 。对肾后性ARF应积极消除病因，解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时，维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF，治疗原则如下： ...
...常见的原因为： ①血循环量因 创伤 、大出血、大手术、 烧伤 、 感染性休克 、 过敏性休克 而减少； ②肾血管、肾组织病变，如肾小球肾炎、急性 间质性肾炎 、 流行性出血热 、 妊娠毒血症 、 肾动脉栓塞 等； ③血管收缩物质如烧伤、 挤压伤 的血红蛋白、肌红蛋白等可直接使血管收缩。 （3）在临床上还可将肾性急性肾功能衰竭的这些原因分为继发于全身性疾病、原...
急性肾功能衰竭 可以根据原发病史， 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别，上述血、尿检查可资鉴别，但在实际工作中，多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml，如尿量增加(>39-50ml/h)，系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻...
肾功能恢复的预后与引起急性肾衰的原发因素有关例如肾前因素中溶血性尿毒综合征、 急性肾小管坏死 、急性 间质性肾炎 或尿酸性肾病一般肾功能易恢复而多数 急进性肾小球肾炎 、双侧肾 静脉栓塞 或双侧 肾皮质坏死 所致肾衰的肾功能不易恢复。
预后 急性肾小管坏死 的病死率高达50%左右。影响预后的因素为： ①原发性疾病； ②患者年龄及原有慢性疾病存在； ③肾功能减退的严重程度； ④是否早期诊断和早期透析治疗； ⑤是否存在并发症和多脏器衰竭等。随着透析疗法的不断进步和早期预防性透析的开展，直接死于急性肾衰者已较少，其主要死因为原发病和并发症，尤其是多脏器衰竭。急性肾小管坏死病人的远期预后大多良好，...
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