一.西医治疗 风湿热 累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u ,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁; 水杨 酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg...
...力增加,大血管屈曲,这些变化都增加心脏负担。产后,胎盘血液循环停止,子宫收缩使大量血液涌入体循环中,以及在整个分娩过程中的能量消耗,都会加重心脏负担。因此,有的妇女,若心脏功能不良,在妊娠期间,产时或产后易发生 心力衰竭 ,严重威胁母儿生命。 妊娠合并心脏病以 风湿性心脏病 居多,其次为 先天性心脏病 。有病的心脏能否担负妊娠和分娩,与心脏病的种类关系不大,...
...面的仪器检查发挥了很大的作用,但病理学检查仍然是最基本的检查方法,其间采集病史便是一项很重要的工作。 病史应主要了解出现症状的年龄,发现特征心脏大 血管杂音 的时间:如 胸闷 、气促、 呼吸困难 、 咳嗽 、 乏力 、多汗、 心悸 等。疾病的早期可能仅有自觉症状而缺乏客观的异常体征;从问诊中可以得到启发,为进一步检查提供线索。如有些患者的 心脏杂音 可能就是...
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期: 1) 炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。 2) 增殖期:由于瓣膜长期处于 充血 水肿 状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结...
妊娠合并心脏病 ,以 风湿性心脏病 最为常见,占80%左右,尤以 二尖瓣狭窄 最为多见,但近年来 发病率 逐渐下降,合并先心病的发病率增高。 妊娠期 间,孕妇体内发生一系列变化,增加了 心血管系统 的负担。在正常情况下, 心脏 通过 代偿 可以承受,但若 心脏功能 因孕妇已患有 心脏病 而有所减退时,则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退,甚至引起 心衰 ...
...、 食欲减退 菱全身症状,化验析查可以帮助诊断:1) 血沉增快 ;2)c反应蛋白试验阳性;3)血清粘蛋白增高;4)血清抗链球“o”增高。但 风湿性关节炎 最严重的是可损伤心脏,致使心脏辨膜粘连,瘢痕形成,成为慢性风湿性。所以风湿性关节炎必须积极、坚持、彻底治疗,才能减少或不发生 风湿性心脏病 。 风湿性心脏病又尚称风心病,其表现为辨膜口狭窄或关闭不全,最后心...
风湿热 系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节,其次为皮肤、浆膜及血管,它具有反复发作的倾向,常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变,老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年,极少数为晚年发病,本病患者能够活到老年可...
风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病,是风温热引起的慢性心瓣膜病变。风温热与溶血性链球菌感染有关,是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应。风温性心脏病是风湿病症状之一。 儿童和青少年中发病率高,5-15岁多见。早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、...
风湿 性 心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作,发生 心瓣 膜及其附属结构( 腱索 、 乳头肌 )病变,导致 瓣膜 狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生 血液 动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复 风湿活动 史,但近 1/2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的 心脏病 之一,多见于20-40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类...
风湿性心脏瓣膜病是指急性风湿性心脏炎遗留下来的、以瓣膜病变为主的。原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复 发炎 后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见,多于,追问病史约有2/3病人患过典型的风湿病。 (一)病因和发病 病人一般先患有风湿病。目前认为风湿病是一种慢性而有复发倾向的变态反应性疾病,它与甲型溶血性链球...
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