社区获得性肺炎 (community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质 炎症 ,包括具有明确潜伏期的 病原体 感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。根据临床表现不同分为 典型肺炎 和 非典型肺炎 ,两者在病原学和药物选择上也有不同。 典型肺炎 (typical pneumonias)通常又称为 大叶性肺炎 ,而 非...
肺炎 对规范化 抗菌治疗 反应欠佳,病灶消散延迟、不消散、甚至进展是一个常见的临床问题,据估计因此而到 呼吸 专科就诊或咨询者约有15%,接受 纤维支气管镜检查 有8%,而在ICU近90%患者在 胸部 X线片上可见持续性 肺浸润 阴影。因此,正确评估所谓 消散延迟性肺炎 ,从而采取恰当的处理,既防止误诊,而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用,节约...
嗜酸细胞性肺炎,属于一种 变态反应 性综合征,以 肺部 浸润 同时伴周围血中 嗜酸细胞 增高为特征。变应原包括 寄生虫 、 微生物 、 药物 、花粉、食物等。 临床表现 嗜酸细胞性肺炎患者可无任何症状,仅在 X线 检查时偶被发现。多数患者只表现为 低热 (38℃以下)、轻度 咳嗽 、 乏力 及 胸部不适 等。肺部体征:叩诊 浊音 ,听诊可闻及 干性罗音 或 ...
脱屑性间质性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia简称DIP或D.histocytic I.P)小儿较成人少见,可见于任何年龄的 婴儿 及儿童。文献上最小一例为生后1天发病者,男女均可发病。 小儿脱屑性肺炎的病因 (一)发病原因 病因不明,是异物性反应还是 自身免疫 现象或 感染 后遗症 ,尚不清楚。因曾查到过 类风湿...
恙虫病 是由 立克次体 引起的全身性传染病,常侵犯肺部引起 肺炎 等病变。 恙虫病性肺炎的病因 (一)发病原因 户外活动的人被 恙螨叮咬 ,而 感染 立克次体 。肺是 恙虫病 常侵犯的脏器之一。 (二)发病机制 立克次体先在 皮肤 受损处繁殖,形成皮肤局部病变,有特殊 溃疡 及 结痂 。继而侵入 血液及淋巴系统 ,形成立克次体 血症 ,在 血管 内皮细胞和单...
...致 免疫防御 机制损害的 综合征 ,有人将 免疫器官 原发性疾病 ,如 淋巴瘤 引起的 免疫损害 ,划为原发性免疫缺陷是欠妥当的。 免疫缺陷性肺炎的病因 (一)发病原因 在反复 呼吸道感染 疾病 中有1%~2%源于 原发性 免疫缺陷。 (二)发病机制 免疫缺陷 是指先天性、遗传性等原因所致 免疫防御 机制损害引起的各种疾病。 免疫缺陷性肺炎的症状 临床类型 ...
病原微生物 由于 肺炎 囊菌(间质性 浆细胞 肺炎菌)的 多态性 和生物特性,以前被归类于原生物。现根据 核酸 和生物化学分析将其归为 真菌 。 生活周期 生活周期仍未完全清楚。肺炎囊菌在健康人和动物的肺里均可被发现。这种有机体在 免疫 缺乏的个体里致病,并且被证实为对那些 免疫缺陷 的个体来说,肺炎囊菌是导致肺炎的最重要的致病因素。现已明确肺炎囊菌有...
...线 检查:对 肺部感染 者应做 胸部X线检查 。开始仅有 肺纹理增粗 及局部淡薄 浸润 影像,透视易被忽略,应拍片检查。 肺叶 实变后可见到大叶或节段性片状致密阴影。消散期透亮度增加。阴影完全消散需2~3周。 肺炎链球菌性肺炎的鉴别诊断 1.其他 细菌性肺炎 本病与 肺炎 克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、 金葡菌 、A群 链球菌 等所...
...化脓菌感染的结果。病羊呈现间歇热,体温升高至41.5℃;咳嗽,呼吸困难。肺区叩诊,常出现固定的似局灶性浊音区,病区呼吸音消失。其他基本同小叶性肺炎。血液检查白细胞总数增加,每毫升达1.5万;白细胞分类嗜中性白细胞占70%,核分叶增多。 根据病羊的临床表现即可确诊。但应注意与大叶性肺炎、咽炎、牙齿和副鼻窦的疾病加以区别。 [防治措施] 治疗 1.消炎止咳 可应...
Lancefield甲群β- 溶血性 链球菌是 肺炎 较罕见的原因.第一次世界大战期间曾在新招的士兵中发生过一次 大流行 ;此后即使 散发病例 也不多见.目前偶尔看到的都是 流感 , 水痘 或 百日咳 的 合并症 . 症状 , 体征 和诊断 和其他 细菌性肺炎 一样,起病常突然,有 发热 , 呼吸困难 , 咳嗽 和 胸痛 .可能由于发生 菌血症 者不多, 寒...
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