大便失禁易造成多种并发症,最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性 溃疡 (压疮)。 大便失禁在老年人、危重病人及 瘫痪 卧床病人中发生率达46.0﹪~54.4﹪[1].由于粪便的刺激,使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态,易发生皮肤红肿、溃烂,皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等;污染尿道口、阴道口引起逆行感染,不仅加重了病...
... 肛门括约肌松弛 和伸展,其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩 无力 的部位并可显示 肛管反射消失 。 仔细的询问和体检可识别大多数 大便失禁 的病因。治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断,有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。 1.问诊 50%大便失禁患者不会主动诉说有症状,除非详细询问。询问病史是一门艺术。患者就诊时,医...
(一)发病原因 大便失禁 的病因繁多,1种或多种病因均能引起大便失禁。大便失禁的分类方法有多种,可按失禁的程度、性质、直肠感觉和病因等分类,也可以中医辨证分型,但目前尚无统一的分类标准,其病因分类如下: 1.大便性状的改变 (1) 肠易激综合征 。 (2)炎症性肠病。 (3)感染性 腹泻 。 (4)滥用泻剂。 (5) 吸收不良综合征 。 (6) 短肠综合征 ...
大便失禁 护理工作较困难,容易发生皮肤损伤,引起局部或全身感染。
不同文化对何种年龄会出现 大便失禁 的认知并不相同,但儿童在3岁之前发生大便失禁都不被认为有医疗问题。大便失禁需要治疗的年龄也有赖于不同的民族文化。 男孩的功能性大便失禁较女孩更常见(4倍)。这种差异是由于男孩经常站着 小便 ,因此在厕所大便的时间常较少。当女孩蹲着小便时,她们可能同时排大便。 功能性大便失禁(encopresis),一词特用来区别儿童功能性...
...过耻骨直肠肌环,而在其后面下降。肛门直肠畸形,特别是高位畸形伴有骶骨畸形,致神经功能缺陷者也不少见,据Jiehioiiikhh分析,术后肛门失禁者约10%属此原因。中、低位畸形术后的肛门失禁,主要原因为手术损伤、感染等因素。如泄殖腔畸形,主要为女婴的直肠肛管、尿道、阴道共合一穴,以及高位无肛婴儿术后常有 大便失禁 。先天性 痴呆 、脑脊膜膨出、多发性 硬皮病...
会阴完全裂伤主要是因为产伤所致的盆底组织严重裂伤,包括提肛肌和肛门括约肌的断裂,严重者破裂可伸展到直肠壁,从而引起 大便失禁 。
【病因】 · 胃肠道:大便嵌塞、 溃疡 性直肠炎、 直肠癌 、放射性直肠炎、炎症性肠病 图5.17当直肠压力超过肛门压力时发生 大便失禁 。 ·神经源性: 痴呆 、 多发性硬化 、脊髓病、 中风 · 代谢性: 糖尿病 · 创伤 性;分娩、肛门直肠手术、括约肌创伤、性虐待 · 先天性异常 · 特发性大便失禁。 某些大便失禁的病人,其肛管对粪便的识别功能消失,病...
大便失禁 者,由大肠与肛门虚冷滑故也。肛门,大肠之候也,俱主糟粕,既虚弱冷滑,气不能温制,故使失禁。(《病源论》)治之宜涩固津液,方论所谓涩可去脱是也。(《圣济》) 遗屎有二证∶一因 脾胃虚弱 ,仓廪不固,肠滑而遗者;一因火性急速,逼迫而遗者。宜分别治之, 脾虚 , 理中汤 ;火盛, 芍药甘草汤 加 黄连 。(《心悟》)
会阴完全裂伤多发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴完全裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。主要症状是 大便失禁 ,肛门括约肌部分或全部断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。 对于陈旧性裂伤者,在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不会感到有括约肌的收缩感,且由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小...
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