每年农历八、九月,台风来临前,台湾南部都要闹 登革热 、疫情猖獗,不易扑灭,事实上,这些预防登革热,扑灭埃及斑蚊、白线斑蚊的闹剧,只是卫生有关当局的演戏,如何说呢? 一九八九年,大闹登革热新闻,在台风来临前,有关当局呼吁大众要注意,疫情会随着台风、水患而扩散,但台风过后呢?疫情消失无踪,却又说病毒被台风、大雨冲走了,或又说预防成功了,洋洋得意之余………九一年...
...状,如 呼吸困难 、 吞咽困难 、 声音嘶哑 、刺激性 咳嗽 等。胸骨后 甲状腺肿 可有食管或上腔静脉受压症状。甲状腺功能基本正常,但约5%的患者由于甲状腺代偿功能不足,出现甲状腺功能减低,影响智力及生长发育。少数地方性甲状腺肿病人由于长期血清,TSH水平增高,当补充碘后,甲状腺素合成过多,形成 碘甲亢 。 1.患者来自甲状腺肿流行地区。 2.甲状腺弥漫性肿...
地方性斑疹伤寒(endemic typhus)是由莫氏立克次体引起,通过鼠蚤传播的急性传染病。又称蚤传或鼠型斑疹伤寒。临床表现与 流行性斑疹伤寒 相似,但症状轻,病程短,预后好,病死率低。
(一)发病原因 地方性克汀病的病因已比较明确,是胚胎期和新生儿期严重 缺碘 的结果。除缺碘学说外,还有人提出遗传问题,自身免疫问题和致 甲状腺肿 问题。 1.碘缺乏 (1) 地方性甲状腺肿 和地克病流行于缺碘严重地区。缺碘不严重或新病区、轻病区一般没有地克病。非甲状腺肿流行区,至今尚没有人报道过有典型的地克病发生。地克病流行区,饮水碘含量常<1μg/L,当地...
地方性克汀病 (endemic cretinism) 是胚胎时期和出生后早期碘缺乏与 甲状腺功能低下 所造成的大脑与中枢神经系统发育分化障碍结果。临床主要表现为智力障碍和聋哑等。一般患病率占 甲状腺肿 地区人口的1%~5%,严重地区可高达5%~10%。
(一)治疗 采用补碘的干预措施后(碘盐或碘油),地克病的现症甲减或激素性甲减可得到纠正,但部分有甲状腺萎缩的黏肿型克汀病,补碘无效或效果不佳。这部分病人需采用甲状腺激素替代治疗,部分甲状腺完全萎缩的病人往往需终身服用甲状腺激素。应尽早服用甲状腺粉片剂(40~80mg/d)或甲状腺激素(T4 50~150μg/d),可以取得一定疗效,能很快纠正 黏液性水肿 及...
...缺碘 ,甲状腺素不足造成中枢神经系统和骨骼系统不可逆性损害。一般认为本病纯属营养缺乏性疾病,机体对碘耐受性存在个体差异,是否有遗传性有待今后的研究。 (二)发病机制 妊娠时母体甲状腺功能减低是 地方性克汀病 高发病率的主要危险因素,由于缺碘使母体及胎儿的甲状腺竞争性摄取有限的碘化物,结果同时影响母体和新生儿的甲状腺激素合成。某些地方性克汀病以神经型表现为主者...
...与莫氏立克次体有一定交叉,但后者效价较低,故仍可与莫氏立克次体相鉴别。③补体结合试验如用普氏立克次体可溶性抗原进行 补体结合 反应,则不能与地方性斑疹伤寒相鉴别;如用颗粒性抗原,虽与莫氏立克次体有一定的交叉,但后者效价较低,仍可与地方性斑疹伤寒相鉴别。补体结合 抗体 持续时间长,可用作 流行病学调查 。④ 间接血凝试验 用斑疹伤寒立克次体可溶性抗原 致敏 鞣...
...性。常初发于胸腹部,于24h内迅速扩展至颈、背、肩、臂、下肢等处,颜面及掌跖部少见。近年来国内报道出现皮疹者不足10%。皮疹出现时间及特点与流行性斑疹伤寒相似,但皮疹数量少,多为 充血 性,出血性皮疹极少见。 4.其他 约1/3~1/2患者有轻度 脾肿大 。心肌很少受累,故循环系统症状和体征少见。并发症亦很少发生。但近日日本报道一起某地中学生地方性斑疹伤寒的...
...: 食盐 中加入碘化钠或碘化钾,浓度为1∶1万至1∶2万。②碘化饮水:饮水中加入碘化钾,按10万L水加碘化钾1g(即每升水含碘化钾10μg)。③碘油注射适用于发病率低,无须普遍加碘的地区。注射碘油剂量,1岁以下125mg;1~5岁250mg;6~10岁750mg;10岁以上及成人,1000mg。④多吃含碘丰富的食物,如 海带 、 紫菜 、 海藻 、海鱼虾等。
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