...病人术后1～2年肿瘤复发，或因多个散发肿瘤手术时未完全切除，术后症状依旧或仅部分缓解，而需要再次手术治疗。老年人常有 动脉硬化 ，或长期 高血压 致肾功损害及 肾动脉硬化 ，使肿瘤切除后血压不降或仅部分下降，若通过UCA、VMA及B超、CT等定位检查证明肿瘤已切净或并无复发，应按高血压病继续降压治疗。恶性 嗜铬细胞瘤 往往手术时已转移，即使手术切除预后也差。
1. 嗜铬细胞瘤 典型表现 高血压 是多数嗜铬细胞瘤病人的最重要症状。本病典型表现为发作性高血压。发作时血压骤然升高，收缩压可高达26.7kPa（200mmHg）以上，伴有 头痛 、出汗、 四肢震颤 、 心动过速 、心前区紧迫感、 心绞痛 、 焦虑 、 恐惧 、视物模糊、瞳孔散大、面部潮红或苍白等。发作终止后血压回到正常或原有水平。半数以上病 人血 压持续升...
可引致 视力障碍 ， 惊厥 或精神病， 多饮 ， 多尿 ，引致 高血压 性心脏病及 充血性心力衰竭 ，有高血糖及 糖尿 ，少数病人有 血尿 。且常伴多发性内分泌肿瘤、多发性 神经纤维瘤 、节性 硬化 症、Sturge-Weber综合征，von Hippel-Lindau病等。
诊断 根据临床表现和尿或血 儿茶 酚胺及其代谢产物测定以及定位检查， 嗜铬细胞瘤 诊断一般并不困难。但对危象发作急诊就诊病人诊断并不容易。通过仔细询问病史，密切观察病情可以提供重要诊断依据。 有下列情况者应考虑到本病危象： ①有反复发作性 高血压 或持续高血压阵发加剧病史者；②血压波动极大，有位置性 低血压 ，或有高血压低血压 休克 交替出现者； ③高血压伴...
... 7．其它定位方法 如静脉插管分段采血测定儿茶酚胺， 131 Ⅰ-代苄胍（ 131 Ⅰ-MIBG）试验等，亦对定位有帮助，后者对肾上腺髓质外嗜铬细胞瘤有特异性定位诊断价值。 三、治疗 诊断明确、定位清楚的嗜铬细胞瘤，应积极手术治疗，可达治愈目的。由于本病的特殊病理改变，必须要进行妥善术前准备，否则术中，术后有较大危险。 （一）对高血压的治疗 用酚苄明口服10...
嗜铬细胞瘤 是一种起源于肾上腺嗜铬细胞能过度分泌 儿茶 酚胺，引起显著 高血压 及其他症状的肿瘤。 大约20％的嗜铬细胞瘤患者，嗜铬细胞生长于肾上腺之外。生长在肾上腺内的嗜铬细胞瘤只有5％是恶性肿瘤，约30％的肾上腺外嗜铬细胞瘤都是恶性的。其发病率近1/1000。嗜铬细胞瘤可见于男女任何年龄组，但最常见于30～60岁之间。 通常嗜铬细胞瘤很小，极少引起压迫或...
...疗措施同一般急性左心衰竭肺 水肿 治疗。老年人应用吗啡类药应慎重。心功能改善后慎重应用β-受体阻滞药。 （5） 心绞痛 、 心肌梗死 治疗：嗜铬细胞瘤所致的心绞痛、心肌梗死治疗，应尽早使用α-受体阻滞药迅速解除 冠状动脉痉挛 ，改善心肌供血。同时应用β-受体阻滞药防止心律失常。其他治疗方法同冠心病心绞痛及心肌梗死。 （6） 低血糖 和 酮症酸中毒 治疗：发生...
嗜铬细胞瘤 起源于由神经嵴中移行出来的嗜铬细胞。嗜铬组织能合成 儿茶 酚胺，在胚胎期分布广泛，出生后仅少量残留在肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位。可形成肿瘤并合成及释放儿茶酚胺，引起 高血压 等症状。 【病理】 嗜铬细胞瘤约85～90％起源于肾上腺髓质，多为单侧，少数起源于两侧肾上腺，肾上腺外的肿瘤从颈动脉体到盆腔均可，常与交感神经节相关联，如腹主动脉两...
嗜铬细胞瘤 起源于由神经嵴中移行出来的嗜铬细胞。嗜铬组织能合成 儿茶 酚胺，在胚胎期分布广泛，出生后仅少量残留在肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位。可形成肿瘤并合成及释放儿茶酚胺，引起 高血压 等症状。 【病理】 嗜铬细胞瘤约85～90％起源于肾上腺髓质，多为单侧，少数起源于两侧肾上腺，肾上腺外的肿瘤从颈动脉体到盆腔均可，常与交感神经节相关联，如腹主动脉两...
由于 嗜铬细胞瘤 病人的临床表现多种多样而使诊断有一定困难，但是在下述情况时应首先考虑嗜铬细胞瘤的可能性： 1、阵发性或持续性病人，伴有 头痛 、 心悸 、多汗、 面色苍白 、胸、腹部疼痛、 紧张 、 焦虑 、濒死感等症状及高代谢状态。 2、患急进性或 恶性高血压 的儿童、青少年。 3、原因不明的；高、 低血压 反复交替发作；阵发性；体位改变或排大、 小便 ...
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