...预后尚好。但多数患者恢复较缓慢。有一部分人因继续饮酒而出现更加严重的 酒精中毒 的表现。有许多疾病可能由酒精的毒性作用引起,但与营养代谢或某些其他因素的因果关系难以肯定。 (二)预后 本病恢复缓慢且常不能完全恢复。且大量饮酒对许多人体器官系统都有很大的损害。慢性酒精中毒还可出现神经系统不可逆性损害,最终酒精将损害判断和认知能力,直至丧失所有的思维和推理能力。
...此外,还应避免皮肤被日光照晒。对拟行外科手术的患者,可选用氟烷、氯胺酮和阿法多龙(安泰酮)比较安全。 (二)预后 本病预后欠佳。一项29例急性间歇性 血卟啉病 的随访观察发现,7例死于第1次 神经症 状发作。4例有2次发作,其中3例死亡。主要死因为心率失常,其次为 呼吸衰竭 。存活的病人多在神经症状达到高峰后2~3周才开始恢复,远端运动 感觉障碍 恢复较慢。
(一)发病原因 放射治疗是导致放射性周围神经病的主要原因,其他因防护不当或误接触废弃放射源也可导致本病。 (二)发病机制 放射性周围神经病的发生与放射治疗引起的神经干或神经丛周围结缔组织纤维化有关。有报道证实,接受大剂量放射治疗22个月后的死亡病例,其尸检病理观察发现,臂丛神经周围有明显纤维化,镜检可见纤维化区域的近端神经相对完好,纤维化部分神经外膜增厚,髓...
孤立的淀粉样变性周围神经病诊断比较困难,应与多种其他周围神经病进行鉴别,此时腓肠神经活检显得尤为重要。
...胞膜脂质通透性和自由基氧化损伤有关。 病变与周围神经炎相似,典型病理改变是远端轴突变性和节段性髓鞘脱失,呈逆行性轴突损害。脊髓前角及后根节中神经细胞染色质溶解,骨骼肌呈神经源性萎缩。有的研究提出, 酒精中毒 患者的自主神经,如交感神经和迷走神经,以及脑神经早期也可受损,因而出现相应症状。 有人指出酒精性周围神经病首先影响较细的感觉神经纤维,其特点是轴突变性。...
...噬大量的麻风杆菌后形成所谓的“麻风球”,麻风杆菌的脂质 积聚 于巨噬细胞内形成所谓的泡沫细胞。 Chimelli(1997)分析了53例麻风神经病的腓肠神经、尺神经背侧支、桡神经表浅支的活检病理,结果显示炎性病变40例(75%),肉芽肿反应7例(1.3%),不同程度纤维化35例(66%),内膜血管增生7例(1.3%)。绝大多数有不同程度的轴突变性和神经纤维脱...
首先是对 糖尿病 的确诊与鉴别。其次是本病应与其他感觉性周围神经病和痛性周围神经病进行鉴别, 糖尿 病性肌萎缩应与股四头肌肌病、进行性 脊髓性肌萎缩 以及腰骶神经根病变所引起的股四头肌萎缩相鉴别。
...在组织中易被氧化而使原卟啉变成卟啉。原卟啉是无色的,而卟啉可吸收可见光而变色,此即卟啉病发生皮肤变色症状的原因。 迅速死亡的病人,不论中枢或周围神经系统可无任何异常发现。 病程较慢者,周围神经可有不同程度的髓鞘脱失,伴有逆死性轴突变性(dying-back axonal degeneration)。Pathak及Asbury(1970)认为运动纤维的损害比感...
(一)治疗 1.对症治疗 糖尿病 周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英(苯妥英钠)0.1g,2~3次/d,也可用卡马西平0.1g,2~3次/d。疼痛伴有 焦虑症 状的患者可用阿普唑仑0.4mg,2次/d或阿咪替林25mg,2~3次/d,均可获得满意疗效。吲哚美辛(消炎痛)和吡罗昔康(炎痛喜康)对顽固性的 神经痛 可能有一定疗效。 糖尿 病胃肠 轻瘫 综合征可用红...
严格饮食控制及控制血糖是预防 糖尿病 周围神经病的根本措施。
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