1.食管炎 原发性少见，多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致，因此易与因椎体前缘骨刺压迫者相鉴别。对个别原因不清、诊断困难者，可在拍摄颈椎X线平片时吞服钡剂，以判定食管受阻原因。 2. 食管癌 发病缓慢，以老年人多见，因而易与 食管压迫型颈椎病 相混淆。行X线钡餐检查及纤维食管镜检查易于确诊。
主要症状为间歇性 吞咽困难 。多数是在吃硬食时出现。吃流食一般无症状。病人感到有食物停留在上胸部。 Plummer-Vinson综合征 病人常有： 消瘦 、苍白，时有发红，舌质红而光滑， 舌乳头消失 ，多数缺齿或完全无牙、 口角皲裂 、匙状 指甲 、 脾大 甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。 有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可作出诊断(图1～3)。
前不久，我觉得吃饭和喝水喉咙像有什么东西卡住一样，还有微微疼痛。到医院检查后，医生说我的吞咽困难是由颈椎病引起的。我不明白，颈椎病咋会引起吞咽困难？ 安徽省读者：刘秉清 本期答疑专家：安徽省中医院 王金山 颈椎病可以引起吞咽困难、咽喉疼痛甚至声音嘶哑等，在医学上叫颈性吞咽困难。病因主要包括颈椎椎体前缘骨刺的直接压迫，或植物神经受刺激而引起食道痉挛等。其特点是...
吞咽困难 为主要临床表现。右位主动脉弓和左主动脉韧带或双主动脉弓造成的压迫症状最为明显，婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸。由迷走锁骨下动脉压迫者出现吞咽困难症状较轻，待成年后因血管随年龄增长以及 血管硬化 ，症状明显。 气管压迫症状：右位主动脉弓和左主动脉韧带、双主动脉弓可出现气管压迫症状，表现气促和喘鸣。 有出生后吞咽困难史，通过X线、内镜、血管造...
(一)治疗 首先应治疗 贫血 ，多数经补铁治疗可逆转贫血、 脾大 及食管上皮变化， 吞咽困难 亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁吞咽困难不能消失，可用内镜电灼治疗或用内镜扩碎或扩张器扩张。由于膈膜坚韧而需外科手术者罕见。 (二)预后 本病经以上处理大多预后良好，一旦症状复发须注意并发口腔、咽或 食管癌 ，有作者认为大约70% 口腔癌 病人有长期 Plum...
1. 吞咽障碍 早期主要为吞服硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等)，渐而影响吞服软食与流质饮食。其吞咽障碍的程度可分为： (1)轻度：为早期症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失。 (2)中度：指可吞服软食或流质饮食者，较多见，且来就诊者较多。 (3)重者：仅可进食水、汤，但少见。 2.其他 颈椎病 症状 单纯的 食管压迫型颈椎病 患者少...
... 的 疾病 ，如 帕金森病 和 肌萎缩侧索硬化 。因为 吩噻嗪 （一种 抗精神病药物 ）可影响咽部 肌肉 ，所以服用这种药物的病人可以出现 吞咽困难 。任何原因引起的吞咽困难都常使病人从鼻后孔返出食物或将食物吸入 气管 而引起 咳嗽 。 环咽肌收缩失调，指上食管 括约肌 （环咽肌）持续关闭或开放。括约肌功能异常引起食物反复进入气管和肺，而导致慢性 肺部疾病 ...
(一)治疗 症状轻者一般不需要手术。对于症状严重者，为改善和缓解 吞咽困难 和 呼吸困难 ，应行手术治疗。双主动脉弓因其压迫气管可使气管发育畸形或缺损，故应尽早手术。手术时应认清那一根动脉为主弓，切断较小的那根动脉。若不能确定何者是主弓，只要前弓能维持对主动脉远端的供血，一般选择切断后弓达到食管减压的目的。如果前弓对气管有压迫，则将前弓固定于胸骨后。右位主动...
(一)发病原因 有关本病的病因，目前尚不清楚。多数人认为，缺铁是本病最基本的因素。这是因为铁的不足引起上皮层的改变，导致 吞咽困难 。例如患 缺铁性贫血 病人往往同时有上食管蹼。临床治疗采用铁剂而不必扩张食管即可使吞咽困难消失。这是对这个理论的有力支持。 Chisholm等人作了进一步研究。他们在186个缺铁的病例中发现： 1.食管蹼约占10%，而对照组则未...
...度虽较前者为小，但由于该处软组织来不及适应与代偿，则致使局部平衡失调而易出现症状。 3.食管异常 临床上可遇到仅有4～5mm长的骨刺即表现 吞咽障碍 症状的病例，这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎)，当然也与患者本人的精神因素、食管的活动度及局部反应程度等有直接关系。 4.解剖部位特点 症状出现与否及出现早晚、程度等与食管的节段有密切关系。在环...
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