血管 受压性 吞咽困难 的名称原来是形容异位右锁骨下 动脉 压迫 食管 所发生的 症状 。这种常见的先天性 大血管 畸形 可以压迫食管及 气管 出现异常症状。 血管畸形引起的吞咽困难的病因 (一)发病原因 主动脉弓 衍化 血管 的异常是本病主因。 (二)发病机制 胚胎发育 期的第4周,腹侧 主动脉 扩大,称为主动脉囊,分出6对主动脉弓。这6对 动脉 并非同时...
...症肌无力 、有机磷杀 虫药 中毒、 多发性肌炎 、 皮肌炎 、环咽失弛缓症等。 4.全身性疾病 狂犬病 、 破伤风 、 肉毒中毒 、 缺铁性吞咽困难 ( Plummer-Vinson综合征 )等。 (二)发病机制 吞咽是一种复杂的反射性动作,是口咽部随意肌群的收缩、食管括约肌的松弛以及食管肌节律性蠕动等一系列有顺序而协调的动作,将进食的流质或食团排进胃内。吞...
缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致含铁酶系统缺乏影响黏膜代谢,引起上皮层的改变,形成食管蹼,导致咽下困难。在无 食管扩张 的早期,病例大多数仅采用铁剂治疗即可使 吞咽困难 消失。因此,尽早补铁治疗 贫血 ,可使吞咽困难迅速改善。
...吞咽困难、咽喉疼痛甚至声音嘶哑等,在医学上叫颈性吞咽困难。病因主要包括颈椎椎体前缘骨刺的直接压迫,或植物神经受刺激而引起食道痉挛等。其特点是吞咽障碍时轻时重,与颈部的位置有关,可以经常发作,但可自行缓解。仅少数病人伴有吞咽疼痛感。 颈性吞咽困难的程度可分为3度:轻度为早期症状,表现为颈部后伸时症状出现,颈部前屈时症状消失;中度为吞咽硬质食物时困难,但可吞咽流...
(一)治疗 首先应治疗 贫血 ,多数经补铁治疗可逆转贫血、 脾大 及食管上皮变化, 吞咽困难 亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁吞咽困难不能消失,可用内镜电灼治疗或用内镜扩碎或扩张器扩张。由于膈膜坚韧而需外科手术者罕见。 (二)预后 本病经以上处理大多预后良好,一旦症状复发须注意并发口腔、咽或 食管癌 ,有作者认为大约70% 口腔癌 病人有长期 Plum...
目前没有相关内容描述。 (二)预后 单纯性由胸内 血管畸形 压迫所引起的 呼吸困难 和 吞咽困难 ,其手术后临床症状会立即缓解或消失,预后良好。部分伴有心脏复杂畸形者,其手术效果会受到影响。
(一)治疗 症状轻者一般不需要手术。对于症状严重者,为改善和缓解 吞咽困难 和 呼吸困难 ,应行手术治疗。双主动脉弓因其压迫气管可使气管发育畸形或缺损,故应尽早手术。手术时应认清那一根动脉为主弓,切断较小的那根动脉。若不能确定何者是主弓,只要前弓能维持对主动脉远端的供血,一般选择切断后弓达到食管减压的目的。如果前弓对气管有压迫,则将前弓固定于胸骨后。右位主动...
... 的 疾病 ,如 帕金森病 和 肌萎缩侧索硬化 。因为 吩噻嗪 (一种 抗精神病药物 )可影响咽部 肌肉 ,所以服用这种药物的病人可以出现 吞咽困难 。任何原因引起的吞咽困难都常使病人从鼻后孔返出食物或将食物吸入 气管 而引起 咳嗽 。 环咽肌收缩失调,指上食管 括约肌 (环咽肌)持续关闭或开放。括约肌功能异常引起食物反复进入气管和肺,而导致慢性 肺部疾病 ...
(一)发病原因 有关本病的病因,目前尚不清楚。多数人认为,缺铁是本病最基本的因素。这是因为铁的不足引起上皮层的改变,导致 吞咽困难 。例如患 缺铁性贫血 病人往往同时有上食管蹼。临床治疗采用铁剂而不必扩张食管即可使吞咽困难消失。这是对这个理论的有力支持。 Chisholm等人作了进一步研究。他们在186个缺铁的病例中发现: 1.食管蹼约占10%,而对照组则未...
西医治疗 胸内 血管畸形引起的吞咽困难 是否需要手术,应视患者有无症状及其轻重程度而定。症状轻微或无临床症状者可随诊观察,症状较重者应行手术治疗。 1.手术原则 在不影响对人体正常的血液供应情况下,于适当位置切断并松解畸形或异位的血管及其周围纤维组织,解除其对气管和食管的压迫,缓解临床症状。 2.手术方法 (1)锁骨下动脉结扎术:1946年Gross首次用手...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。